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支架植入后如何申请重疾险赔付?

来源:欧得旅游网
第1种观点: 法律分析:重疾险是指在被保险人患有某些重大疾病时给予一定的保险金或给付一定的医疗费用的保险方式。如果保险人在购买重疾险时选择了支架植入手术作为保险事项,那么在确诊患有该疾病后,可以向保险公司申请理赔。理赔金额根据保险合同中约定的具体赔偿标准来确定。法律依据:1.《保险法》第九十:“保险人应当按照保险合同的约定,给付保险金或者赔偿金。”2.《保险法》第八十四条:“保险人应当为被保险人提供必要的保险理赔服务,及时处理理赔申请。”3.《保险法》第二十五条:“被保险人隐瞒或者欺诈,致使保险人无法确定保险合同的标的、保险责任、保险费率或者保险费的支付方式的,保险人有权解除保险合同。”

第2种观点: 法律分析:重疾险是一种按照合同约定,以保费为对价,保险人在被保险人患有合同规定的重大疾病时给付一定金额的保险合同。如果保险合同中对于手术后遗症有相应条款,而且被保险人手术后确实出现了严重后遗症,那么被保险人可以按照合同协议要求保险人赔偿。法律依据:1.《保险法》第十二条:保险人应当以保险合同为根据,按照约定履行保险义务。2.《保险法》第四十六条:被保险人或者其受益人有权向保险人请求给付保险金。3.《重大疾病保险条款》:对于手术后遗症有明确约定的条款。因此,如果被保险人手术后确实出现了合同中约定的重大后遗症,那么重疾险可以正常赔付。但是,如果合同中没有约定相关条款,或者被保险人的手术后遗症不符合合同的约定,保险公司则没有赔付的法律义务。

第3种观点: 法律分析:根据《保险法》规定,保险合同约定的保险责任应当明确,不得损害保险人的合法权益。同时,根据《保险法实施条例》规定,被保险人故意或者重大过失造成保险事故的,保险人可以免除相应的赔偿责任。因此,若重疾险条款中明确约定支架相关疾病可赔付,则应当可行;若未明确约定或者存在过失情形,则可能无法获得赔付。法律依据:1. 《保险法》第二十三条:保险合同约定的保险责任应当明确。 2. 《保险法》第二十六条:被保险人故意或者重大过失造成保险事故的,保险人可以免除相应的赔偿责任。 3. 《保险法实施条例》第四十一条:保险合同对被保险人的权益有约定的,应当以保险合同约定为准。

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