根据《公司法》和公司章程的规定，公司股东_______________于_______________年_____月_____日在__________作出如下决定：_________________
一、给予_______________的原因，同意注销_______________有限公司。
二、同意清算组出具的清算报告，并由清算组向公司登记机关申请注销登记。
股东签章(自然人股东签字、法人股东签盖章)：_________________
公司盖章
__________年__________月__________日
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