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工伤认定申请书是怎么写

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工伤认定申请表,主要是写明员工的基本信息,所在单位,工作岗位,写明事故发生的时间、地点、经过,如实填写。

一、个人工伤申请书样本

1、工伤职工基本信息:姓名、性别,年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、事故时间、受伤害部位、受伤经过等。伤害部位一栏填写受伤的具体部位。2、用人单位基本信息:单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等。3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。

4,必须要在合同时间范围内并且及时申报。5、钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改。申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。6、受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。

二、员工申请工伤认定事项申请表如何填写?

1、工伤职工基本信息:姓名、性别,年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、事故时间、受伤害部位、受伤经过等。2、用人单位基本信息:单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等。3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。

4,必须要在合同时间范围内并且及时申报。

三、认定工伤需要提交什么资料

认定工伤需要提交的资料有:

1、工伤认定申请表,申请表应当包含事故发生的时间、地点、原因,以及劳动者具体受到的伤害程度等基本信息;

2、用人单位存在劳动关系的证明材料;

3、医疗诊断证明或者是职业病诊断证明书。如果申请人提供材料不完整,社会保险部门应当告知需要补正的全部材料。

【本文关联的相关法律依据】

《工伤保险条例》第十

提出工伤认定申请应当提交下列材料:

(一)工伤认定申请表;

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。

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