在护理部等各院区领导的带着和关爱下，我科全体护理工作人员同心同德，较高质量的完成了本年度打算，先总结如下：
一、患者满足度持续质量改良
上锦院区为新开设的医院，病院满足度将干脆影响到医院本身的名誉及信誉问题。因此，我科将患者满足度考核作为了一项重点指标。
措施：
1〕对全科护士进展“如何开展神经外科专科学问的安康教育”做了专项培训及相关业务查房。
2〕切实落实分床到人的优质护理效劳理念，强化入院、术前、术后、出院等各环节的安康教育，对生活不能自理的患者，帮助其生活护理。
3〕将每月抽查的患者满足度及所行安康教育力度纳入绩效考核，落实床边护理。
4〕举办“护士礼仪”专项培训，提升职场素养，提高护士自身修养。效果：患者满足度不断提升，在病员数量的增加状况下，患者年平均满足度亦达101.93%。
二、优质护理效劳
做为院区优质护理效劳示范单元，为全面贯彻执行优质护理效劳精神，将护士还给患者，不断提高患者满足度，我科室在优质护理效
劳大旗下实施的新举措如下：
1.强化优质护理效劳意识，制定优质护理效劳实施方案和措施，将其细微环节化、详细化。按优质护理效劳方案每月自查，进展相应的反应。用多种形式反应本月工作中的缺乏之处，用持续质量改良的方法进展分析整理和措施的修订。 2.注意病房环境的人文化和细致化，开设安康教育传播栏，制作安康教育手册，，对护士的口头安康教育进展了一个良好的补充，以便更好的效劳于患者。
3.为了保证护理质量，加强薄弱环节人力配置，我科进展了新型排班模式的探究。以高年资带动低年资护士的方式；依据患者病情动态敏捷调整排班；如早班〔7:30-10:30〕,下午加强班〔18-21〕；加强班〔8-18,14-22〕；机动班〔6-9，18-21〕等。
4.实行床位分管，“包床到护”，每个病房由1-2名护士分管，实行姓名挂牌，患者对主管护士知晓率从74%上升到101%；患者对开展优质护理一项知晓率到达101%。
5.改革护理文件书写方式，限制护理记录时间，表达病情动态改变。护士书写时间
三、新业务、新技术培训
1、我科承办的四川省接着教育工程“神经外科护理新进展培训班”于20xx.9在成都召开，护理人员踊跃相应，通过学习和沟通，促进其护理专科学问的提升。
2、为加强科室医护人员专业学问技能，我科举办“新型脑电检测仪检测培训”。该项检测能够很好的检测出患者癫痫发作的'频率及部位，为临床治疗供应了更多的信息，也为更加详细细致的开展护理工作供应了牢靠依据。
3、针对开颅术后的恶心呕吐，在护士长带着下由科室护理组帮助开展针灸止吐工程，患者术后恶心呕吐现象明显改善，由原有的23%下降到3.68%。
4、踊跃鼓舞医务人员外出培训和学习，本年度共有参会人员4人次。 5.对新进护士进展技能操作与专科理论学问培训，科室本年度共开展科室讲座31次，平均到会率101.2%。不定期抽查笔记，赐予相应的理论及操作考核，并建立新进人员培训档案，每月与护士进步行一次口头谈话，总结本月工作学习状况，催促其进步和开展。
四、品管圈活动
1.物资管理：1〕常用液体管理：做到先到先用，有打算、有目的的运用，幸免液体过期的状况发生。
2〕每月对库房进展定期清理，依据每月耗材，敏捷的打算和管理，做到供需平衡。
2.专项管理：抢救物资及毒麻药专人、专柜，定期自查，双人交接。每月合格率达101%。
3.操作技能：实行示范的操作全体护理人员过关的操作技能品管模式，做到护理人员操作实力逐步上升。
五、科室规章制度的完善
完善科室各项规章制度，细化其详细要求，使护理工作做到有据可依。
1.交接班制度：医护一体共同交班，护理组交接班结合整体护理模式，应用护理程序，严格执行床旁交接班制度。
2.双人查对制度：采纳“护-护，护-患”的双人查对制度，严防过失事故的发生。查对精确率由原有的92%提高到了101%。
3.细化薪酬考核方案，绩效考核干脆关系薪酬水平，引导责任护士工作重心从治疗转移至护理，有效的引领了护理团队的进步和开展，4.将各应急预案流程详细化、并增设消防应急预案，将各项责任切实落实到人。
六、护理质量平安
1.环境管理：进展护理查房标准环境管理要求；以各种形式对陪护人员进展耐性的劝导和宣教，以随机巡房的方式提高护理人员的重视程度，尽可能给患者营造一个静谧的环境。
2.感染管理：医疗垃圾分类放置，重点加强手卫生管理，提高护理人员自我防护意识，定期开展感控总结。
3.采纳“整合-分类”消毒的新举措，将治疗盘、弯盘、压脉带、网兜整合为一个消毒箱，而那么负压吸引分开浸泡消毒，每日21：:00现场配置，对物资进展集中浸泡消毒，用后马上倒掉。保证了消毒液的有效氯含量，并削减了消毒液的测试次数，同时还削减了物资的消耗和院内感染事务发生。
4.平安质量管理：全部入院患者进展跌倒评分，以及压疮高危患者评分，将高危标识落实到患者，加强相应的安康教育。效果：患者病情病重而压疮发生率低。