驻上海总领事馆签证处：
先生女士小姐自 年起在我公司 部门任 职务，月薪 元月。现 先生女士小姐决定于 年 月前往 ，停留 天，旅行期间一切费用由其自行承担。 我公司保证 先生女士小姐在旅行期间遵守贵国法律，并保留其职务到假期结束。
注：
申请人：
领导签字、盖章：
联系电话：
日期：20xx年xx月xx日
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