原发性痛经是妇科中临床常见的一种疾病,病因一般为肝气郁滞与寒凝血瘀。原发性痛经通常是在青年女子中发病率较高,严重影响工作、学习和身心健康。中医学认为痛经多为气滞血瘀,风寒湿乘,湿热瘀阻,气血虚弱,肝肾亏虚等所致。而原发性痛经我们认为以肝郁气滞、寒凝血瘀为多见。
痛经宁片主要是针对该病主证之疼痛,主要病机为血瘀,主要病因为肝郁和寒凝而设,以疏肝化瘀,温经止痛的基本治疗法则。方中以柴胡疏肝解郁,使肝气条达为君药;白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓中;当归甘辛苦温,养血和血而理气,为血中之气药;当归、芍药与柴胡合用,补肝体而助肝用,使血和则肝和,血充则肝柔,缓急止痛,共为臣药;郁金、香附行气解郁,助柴胡以疏肝;五灵脂、生蒲黄、延胡索活血化瘀,散结止痛;肉桂温经通脉,散寒止痛,共为佐药;甘草与芍药同用则调和气血,善治腹痛,并调和诸药为佐使药;诸药合用,共奏疏肝化瘀、温经止痛之效。而其现代医学的治疗机理可能通过降调卵巢激素,抑制ET,促进CGRP的合成与释放,缓解子宫肌痉挛,舒张子宫血管,改善子宫血流,解除或缓解疼痛。
痛经宁片由当归(酒炒)、香附(醋制)、白芍(炒)、丹参、延胡索(醋制)、川楝子(炒)、川芎(炒)、炙甘草、红花。本品性状为薄膜衣片,除去包衣后显棕色至棕褐色;味微苦。方中药物配伍,有行血调经,理气止痛的功效,且方中药物是临床上常用的中药,不良反应小。那么,痛经宁片对原发性痛经可以治疗吗,效果又如何?
综合以上所说的,卵巢激素与PD的病理发生密切相关,中药痛经宁片通过辨证施治,整体调整,进而调节雌孕激素效应水平,调节缓激肽,促使机体趋于正常的生理平衡,这也是痛经宁片对痛经患者兼症的改善及远期疗效明显优于对照组的关键所在。