妊娠与甲亢的相互关系

轻症或经治疗控制良好的甲亢患者，通常对妊娠影响不大。重症或控制不当的甲亢患者，常合并月经异常，受孕早低。妊娠后也易引起流产和早产。甲亢患者代谢亢进，不能为胎儿提供足够营养，胎儿生长受限、低体重儿出生率高。某些抗甲状腺药物可通过胎盘进入胎儿体内，有可能造成胎儿、新生儿甲状腺功能低下。

有些药物有对胎儿致畸的风险，然而假如在妊娠前曾经罹患甲亢并且已缓解，那么，妊娠后对甲亢的影响，可能会有三种情况：

一、是并无明显影响，整个孕期中没有复发和加重的的症状。

二、是妊娠后再度出现病情复发和加重的现象。

三、是在妊娠初期病情稳定或进一步好转，但在妊娠后期则病情加重或再现。

这三种情况相比较，以第二种较为常见，第一种情况少见，第三种情况则很少见。这是因为妊娠前母甲状腺易出现血清甲状腺素增高现象，由此使得原有甲亢症状容易复发与加重。所以，妊娠前曾经患有甲亢的患者，即便病情已经缓解，仍不可掉以轻心，通过定期测定血清总甲状腺素水平来观察有无复发及加重症状，以便做到早发现、早治疗，尽量减轻甲亢对胎儿的不利影响。

甲亢对妊娠影响具体表现如下：

1、甲亢孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓。

2、甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高。

3、甲亢产妇临产时易发生子宫收缩无力，使难产和滞产率增加。

4、甲亢产妇围产期死亡率增加。

5、甲亢常合并月经异常或无排卵，故不易妊娠

妊娠具体对甲亢的影响：

1、可使甲亢患者心脏病变加重。这是因为妊娠可加重心脏负担。

2、妊娠早期可使甲亢症状迸一步恶化，而妊娠中晚期可使甲亢症状缓解。

3、女性再次妊娠极易使甲亢复发，尤其在发生流产、早产、分娩、手术产合并感染时甲亢症状加重。

4、妊娠期抗甲状腺药物应慎重，有些药物一旦停用，可使甲亢症状恶化

5、产褥期感染可加重甲亢，甚至激发甲状腺危象。