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强直性脊柱炎ct诊断表现如何

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强直性脊柱炎是累及脊柱和关节的全身性疾病,对患者的体型有比较大的影响。那么,强直性脊柱炎ct诊断表现如何?还可怎样诊断?

CT检查和X线检查,是强直性脊柱炎的一种基本检查方式,强直性脊柱炎患者的CT表现有:骶骨端软骨下骨硬化,单侧或双侧关节间隙,小于2毫米,软骨下骨侵蚀,关节出现部分或者完全强直等,由于骶髂关节解剖学的上部是韧带,因为韧带附着,引起CT检查的关节间隙,不规则和增宽,可能给检查判断带来困难,除此之外,年纪较大的患者,髂骨面边缘模糊,韧带部骨皮质,尤其是骶骨面缘,非常不规则。

强直性脊柱炎的体型特征有很多,医生可通过以下来辅助诊断:

1.骶髂关节定位试验:病人仰卧,医者右手放在患者双膝下部,使髋关节屈曲成直角位,右手压住患者膝部,使其骨盆紧贴检查台。令患者肌肉放松,以大腿位杠杆,将骨盆向右和左挤压。如有骶髂关节炎,患侧受挤压时疼痛较轻,而拉开时疼痛明显。

2.“4”字试验:病人仰卧,一腿伸直,另一腿屈膝将足置于对侧大腿上。医者一手压住直腿侧髂嵴,另一手握屈膝上搬、下压。若下压时臀部发生疼痛,提示屈侧存在髂嵴关节病变。

3.骶髂关节压迫试验:骶髂关节位于两侧髂后上棘连线相当于第2骶骨水平的中点,直接按压此处,如出现疼痛,提示该关节受累。

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