某市人民医院分级护理制度分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
(一) 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
(二) 重症监护患者;
(三) 各种复杂或者大手术后的患者;
(四) 严重创伤或大面积烧伤的患者;
(五) 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
(六) 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
(七) 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。护理要点:
(一) 严密观察患者病情变化,监测生命体征;
(二) 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(三) 根据医嘱,准确测量出入量;
(四) 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五) 保持患者的舒适和功能体位;
(六) 实施床旁交。一级护理:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
(一) 病情趋向稳定的重症患者;
(二) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
(三) 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
(四) 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。护理要点:
(一) 每小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二) 根据患者病情,测量生命体征;
(三) 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四) 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五) 提供护理相关的健康指导。二级护理:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
(一) 病情稳定,仍需卧床的患者;
(二) 生活部分自理的患者。护理要点:
(一) 每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二) 根据患者病情,测量生命体征;
(三) 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四) 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
(五) 提供护理相关的健康指导。三级护理:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
(一) 生活完全自理且病情稳定的患者;
(二) 生活完全自理且处于康复期的患者。护理要点:
(一) 每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二) 根据患者病情,测量生命体征;
(三) 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四) 提供护理相关的健康指导。
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