铁刹山黑老太太与五大仙的关系主要体现在民间传说和道教文化中。
1、根据民间传说，黑老太太是黑狐成仙，而黑妈妈是黑熊成仙，两者原本是两位不同的仙家。然而，随着时间的推移，黑妈妈和黑老太太逐渐被混为一谈。
2、在东北道教中，铁刹山开山祖师郭守真道长在辽宁铁刹山布道传教时，黑老太太多次出现帮助他，因此郭守真道长在铁刹山天官庙旁设立了黑老太太的神牌进行供奉。从此，铁刹山及周边地区风调雨顺，对村民疾苦有求必应。
3、另一种说法是，郭守真道长在山东青岛马鞍山修炼时身边就有黑大仙，后来跟随他来到东北，并幻化成女性身份守护他。郭守真道长求得天降甘霖后，得到了一块土地作为奖励，并在东北开宗立派，封黑老太太为东北道教的护法大神。
