日期： 科室： 姓名： 监考官：项目质量标准标准分值扣分324222222422222252922223292222232235扣分原因目的1、安全地为患者实施物理降温，减轻患者不适。5分2、帮助患者降低体温。1、护士洗手、核对、解释。评估2、患者意识情况、病情、年龄、体温及治疗情况。10分3、患者局部组织状况及皮肤情况。4、活动能力及配合程度。1、护士：仪表端庄，衣帽整洁。2、体位舒适，情绪稳定，理解并能配合。准备3、环境：保护病人隐私，予以遮挡。10分4、用物：大小毛巾两条或纱布若干、清洁棉衣裤、热水袋及套、冰袋及套、脸盆、温水32℃~℃34。1、洗手，戴口罩，必要时戴手套。2、备齐用物，携至患者床旁。3、核对患者信息、解释。4、协助患者取舒适卧位，拉好窗帘和屏风，松开床尾，拉起対侧床旁护栏。5、冰袋置头部，热水袋放足底。6、擦拭上肢：①脱近侧衣袖，垫大毛巾，松开腰带。毛巾拧半干手套式缠护理人员手掌上，以离心方式擦拭。②顺序：劲部侧面-上臂外侧-前臂外侧-手背-侧胸-腋窝-上臂内侧-肘窝-前臂内侧-掌心。③擦拭3分钟，拭干皮肤，盖好被子。7、同法擦拭对侧。流程8、擦拭背部：60分①病人侧卧，垫大毛巾。②擦拭颈干-背-臀部。③拭干，更换清洁上衣，注意保暖。9、擦拭下肢：①脱近侧裤子，垫大毛巾。②顺序：髂前上棘-大腿外侧-足背-腹股沟-大腿内侧-内踝腰-大腿后侧-腘窝-足跟。③擦拭3分钟，拭干皮肤，盖好被子。10、同法擦拭对侧。11、更换裤子。12、去掉热水袋。13、协助患者取舒适卧位，整理床单元。14、再次核对。15、拉开窗帘，撤去屏风，开窗通风。1、正确指导患者或家属。注意2、用物、生活垃圾及医疗弃物分类正确处理。事项10分3、流动水洗手。4、观察擦浴后患者的反映及效果，半小时后测量体温并记录。评价操作规范、熟练、节力。5分得分
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