一、 填空题 每空1分
1、计算烧伤体表面积的常用方法是_______法和_____法,临床常将以上两种方法配合使用。
2、烧伤严重程度分为____、____、____、______四类。
3、据小儿头面部占体表面积大,腿短占体表面积小的特点,估计小儿烧伤面积为:头面部体表面积=________,(%),双下肢及臀部体表面积= ________(%)。 4、成人特重度烧伤指烧伤总面积在____%以上或III度烧伤面积在____%以上者 5、大面积烧伤患者应置于经彻底消毒的房间,房间墙壁、家具、地板每天用消毒液抹拖_____次,空气消毒____次。 6、烧伤局部病理变化、体液渗出速度,因烧伤严重程度而定,一般在伤后_______小时最快, ____小时达高峰,持续______小时,____小时后毛细血管通透性逐渐恢复,临床上习惯称伤后___小时为休克期。 二、是非题 每题2分
1、患者,男性,22岁。开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水泡,创面红润、潮湿、诉创面疼痛,诊断为开水烫伤7%(浅II度)。 ( )
2、烧伤患者感创面剧痛,烦躁不安,可短期内重复使用止痛剂麦啶。 ( ) 3、烧伤休克期,患者口渴明显,可予饮用大量白开水。 ( ) 4、烧伤创面采用包扎疗法,如无渗透或感染,浅II度烧伤可在7~10天,III
度烧伤可在3~4日更换第一次敷料。 ( )
5、老年人血压随年龄增长而增加,收缩压基线=90+年龄(mmhg)。 ( ) 三、选择题 每题2分 【A型题】
1、患者,男,5岁。烧伤总面积为30%II(度),其烧伤严重程度为( ) A:轻度 B:中度 C:重度 D:特重度 E:深度 2、防止烧伤休克的主要措施是( )
A、保暖B、镇静镇痛C、创面处理D、补液疗法E、多饮水 3、病人手指并拢一手掌面积为( )
A、0.5% B、0.75% C、1.0% D、1.25% E、1.5% 4、老年人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差,输液时应注意维持尿量在( ) A、20—30ml B、10—20ml C、30—40ml D、40—50ml E、50ml
5、烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的( ) A、1/4 B1/3 C1/2 D2/3 E2/5 6、下列叙述哪项错误( )
A、一度烧伤仅伤及表皮,3—5天愈合B、浅II度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合C、深II度烧伤伤及真皮深层,2~3周愈合D、III度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才愈合E、窄条状或小块III度烧伤可有周围皮肤爬行修复
7、下列哪项不属于热烧伤( )
A、热水烫伤 B、蒸汽烫伤 C、火焰烧伤 D、电烧伤 E、沸油烧伤
8、大面积烧伤现场急救时,下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院( ) A、呼吸道烧伤 B、严重休克 C、头部烧伤 D、上呼吸道梗阻 E、心捕骤停
9、男性,全身烧伤59%,无III度烧伤,抗休克补液额外,丧失晶体与胶体的比例应是( )A、2:1 B、3:2 C、1:1 D、3:1 E、4:3 10、适于采用包扎疗法的烧伤创面是( )
A、面颈部浅度烧伤B、会阴部烧伤C、四肢浅II度及深II度烧伤D、四肢高压电接触伤E、III度烧伤
11、烧伤休克的主要原因( )
A、大量红细胞丧失B、大量水分蒸发C、疼痛D、大量体液从血管内渗出E、创面感染
12、烧伤后病人出现休克症状时,最早治疗措施中,下列哪项是错误的( ) A、立即转往有条件的医院治疗B、镇静止痛C、立即静脉输液D、保护创面,防止再损伤E、注意合并伤的诊断及处理 【B型题】 每题2分 问题13—14
A、失血性休克B、低容量性休克C、感染性休克D、神经原性休克E、心源性休克
13、烧伤早期多为( )
14、烧伤并发感染时可发生( ) 【C型题】 每题2分 问题15—16
A、血浆渗至第三间隙B、血浆自创体外面丢失到C、两者均有D、两者均无 15、烧伤休克的原因( ) 16、组织水肿的原因( ) 【X型题】 每题2分 问题17—18
17、下列哪项属于烧伤的治疗原则( )
A、保护烧伤区,防止和清除外源性污染B、预防和治疗低血容量性休克C、防治局部及全身性感染D、促进创面愈合,减少瘢痕形成及功能障碍E、防治器官的并发症
18、有关急救措施,正确的有哪些( )
A、迅速脱离致热源B、镇静止痛C、减少创面污染 D、衣服着火应用手立即将火扑灭 E、避免再损伤创面 四、简答题
1、烧伤休克期有哪些临床表现?如何防治?(共10分)
2、头面部烧伤与教育有关的护理诊断/问题?行为指导?(共11分)
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