中国现代药物应用２０１４年６月第８卷第ｌ１期Ｃｈｉｎ ＪＭｏｄＤｒｕｇＡｎｐｌ，Ｊｕｎ ２０１４，Ｖｏ１．８＇Ｎｏ．１１ ・２３５・ 观察组患者接受治疗后，脂质代谢紊乱均得到较大程度的 杂志，１９９７，２５（３）：１６９． 改善，患者ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ—ｃ等指标改善情况明 ［２］张伯臾．中医内科学．北京：科学技术文献出版社，２００２：７５— 显优于参考组（Ｐ＜０．０５），患者临床治疗效果明显优于参考组 ８Ｏ． ＜０．０５），由此可知，从脾论治取穴针刺联合放血疗法在高脂 ［３］ 张淑杰，李淑荣．背俞穴刺血疗法治疗痰瘀互结型高脂血症的 血症治疗中效果显著，调脂效果显著。 临床研究．针灸临床杂志，２０１２，２８（１０）：４１－４３． ［收稿日期：２０１４—０３—２７］ 参考文献 ［１］方圻，王钟林，宁田海，等．血脂异常防治建议．中华心血管病 中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析 陈晨 【摘要】目的探讨中医活血化瘀治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取２０１１年１月一２０１３年 １月于本院就诊的子宫肌瘤患者共７０例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各 ３５例，观察组患者给予中医活血化瘀治疗；对照组患者给予米非司酮治疗，观察比较两组患者的治疗效 果，接受治疗后月经以及肿瘤大小等指标恢复情况。结果①观察组３５例患者在接受中医活血化瘀治 疗之后，其中显效患者１２例（３４．３％），好转２１例（６０．０％），无效２例（５．７％），总有效率为９４．３％；对照组患 者中显效患者共８例（２２．９％），好转ｌ７例（４８．６％），无效１０例（２８．６％），总有效率为７１．４％。观察组患者治 疗总有效率和显效率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较差异具有统计学意义 ＜０．０５）。②观察 组患者接受治疗之后，子宫肌瘤肿瘤大小以及月经均逐渐恢复正常，治疗效果明显优于对照组，组间比 较差异具有统计学意义 ＜０．０５）。结论临床上在治疗子宫肌瘤时，可以采用中医活血化瘀方法，能有 效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广和应用。 【关键词】中医活血化瘀；子宫肌瘤；疗效 子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，它属于一种生殖系 连续服用３次，观察治疗效果。 统良性肿瘤，发病高峰期为女性群体的生育期，发病率高达 １．３疗效判断标准①显效：患者接受上述治疗之后，月 ２０％一４０％¨ Ｊ。子宫肌瘤严重影响女性的健康生活和正常生 经恢复正常、肿瘤大小得到控制，生活质量较治疗前得到明 育等问题，在临床上的主要表现为：腰酸、疲劳、经期腹痛、 显提升；②好转：治疗后，患者月经逐渐恢复正常，肿瘤大 经期延长以及月经量多等 Ｊ。目前，关于这种疾病的治疗 小有所改善，生活质量有所提高；③无效：经过上述治疗之 主要有药物和手术两种方法，本次研究的主要目的就是探讨 后，患者各种病症均无明显变化。总有效率＝（显效＋好转）／ 中医活血化瘀用于治疗子宫肌瘤的临床疗效。选取２０１１年 总例数×１００％。 １月一２０１３年１月于本院就诊的子宫肌瘤患者共７０例，观察 １．４统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类 组患者经中医活血化瘀治疗之后，取得非常满意的效果，其 和汇总处理，采取统计学软件ＳＰＳＳ１９．０对上述汇总数据进行 具体报告如下。 分析和处理，计量资料以均数±标准差（ ±ｓ）表示，采用ｔ １资料与方法 检验；计数资料采取率（％）表示，组间率对比采用 检验； １．１一般资料选取于２０１１年１月一２０１３年１月在本院接 Ｐ＜Ｏ．５０为差异有统计学意义。 受治疗的子宫肌瘤患者７Ｏ例为研究对象，本文选取对象均 ２结果 经过临床诊断和超声检查后确诊为子宫肌瘤疾病，临床症状 ２．１两组患者治疗效果综合比较分析观察组３５例患者经 主要表现为：子宫出血、腹部包块以及压迫状况、疼痛、白 过上述方法治疗后，获得较为满意的效果，其中治疗效果为 带增多等。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各３５ 显效、好转、无效的患者人数依次为１２例、２１例和２例， 例，观察组３５例患者年龄２６—５５岁，平均年龄（３６．５±３．５）岁； 显效率为３４．３％，治疗总有效率为９４．３％；对照组３５例患者 对照组患者年龄２７—５２岁，平均年龄（４０．１±４．０）岁，两组患 治疗效果为显效８例、好转１７例、无效ｌＯ例，显效率为 者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比差异无统计学意 ２２．９％，治疗总有效率为７１．４％；两组间上述两项指标对比差 义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 异有统计学意义ｆＰ＜０．０５）。详细见表１。 １．２治疗方法对照组３５例患者采取米非司酮治疗，１５ｍｓ／ 表１两组患者治疗效果比较［ｎ（％）］ 次，１次，ｄ，连续服用３个月，停药观察患者药物治疗情况。 观察组３５例患者给予中医活血化瘀治疗，取桂枝７ ｇ、 红花８ ｇ、桃仁８ ｇ、当归８ ｇ、获菩８ ｇ、台乌１０ ｇ、芭米仁 ３Ｏｇ、积壳６ ｇ、赤芍８ｇ、丹皮８ ｇ、香附８ ｇ，用水煎服，１剂，ｄ， 作者单位：５１０４７０广州市白云区中医医院 ２．２两组患者子宫及瘤体大小、月经量等各项指标的综合 ・２３６・ 中国现代药物应用２０１４年６月第８卷第１１期Ｇ ｇ 巳 ：』坠 Ｑ ： ： ： 比较分析治疗后观察组患者子宫以及瘤体大小变化情况均 察组患者治疗后，月经量也明显比对照组多，组间比较差异 明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；且观 具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表２。 表２两组患者子宫及瘤体大小、月经量等各项指标比较（ ４－ｓ） ３讨论 量和预后效果，提高患者的生存质量。所以，中医活血化瘀 子宫肌瘤在中医属于“症瘕”范畴，又可以称之为子宫 用于治疗子宫肌瘤具有积极的临床疗效，值得在临床上大力 平滑肌瘤，多集中于育龄妇女 ’ 。关于这种疾病的药物治 推广。 疗方式多种多样，如米非司酮等。但是，西药治疗的副作用 比较大，并且停药后复发性比较高，最终患者要接受手术治 参考文献 疗。而中医活血化瘀治疗选取的药材具有活血祛瘀、补血补 张润之，陆启滨．中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的研究进展．南 气等功效，桂枝、红花、当归、桃仁、芭米仁等都具有散瘀、 京中医药大学学报，２００９，２５（２）：１５８—１６０． 活血、健脾以及温经通脉的作用，能针对子宫肌瘤病原给予 王慧民，梁瑞宁，罗晓琴．介入后活血化瘀法治疗子宫肌瘤临 有效的治疗，取得非常理想的治疗效果。 床研究．中国现代医药杂志，２００９，１ １（８）：１—３． 本次研究结果观察组患者接受中医活血化瘀治疗之后， 王晋生．中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析．中国医药 其中显效、好转人数分别占总人数的３４．３％、６０．Ｏ％，总有 指南，２０１３，１ １（１）：２５０－２５１． 效率为９４．３％，而对照组中显效、好转人数分别占总人数的 ｒ ｒ｝蔡妗娟．益气活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床研究．南京中医 ｒＬ １ ２ ３ ４ １｛１ｊ ２２．９％、４８．６％，总有效率为７１．４％，观察组总有效率要明显高 药大学，２００９．５ ６ ７ １Ｊ于对照组。且观察组患者接受上述治疗之后，子宫体积、瘤 闫菊芳．益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的临床研究．南 体大小以及月经量等各项治疗均逐渐恢复正常，得到很好的 京中医药大学，２００９． 控制，各项指标恢复情况也明显优于对照组。由此可见，中 王菊．祛痰除湿化瘀法治疗痰湿瘀结型子宫肌瘤的临床疗效观 察．成都中医药大学，２０１１． 医活血化瘀用于治疗子宫肌瘤疾病能取得非常理想的疗效， 陆建英，孟炜，杨优洲．益气化瘀法治疗子宫肌瘤４５例临床观 能针对子宫肌瘤病因给予针对性的治疗，能结合患者具体情 察．甘肃中医，２００８，２１（６）：４４—４６． 况，辨明脏腑寒热虚实、气血阴阳等不同情况，然后给予准 ［收稿日期：２０１４—０３—１９］ 确的治疗，佐以理气、祛痰、扶正等治疗，提高患者治疗质 中药合理应用的思考 王日生 【摘要】一般的药物都具治疗作用及药物不良反应两种效果，在采用中医药进行防病治病时，如何 发挥中医药的治疗效果，又能有效避免其不良反应，合理用药至关重要。 【关键词】中药；合理应用；中医 中医通常采用中药与中成药进行疾病的预防与治疗，作 ２辨证使用中成药 为中医药工作者，应熟练掌握合理用药的有关知识，以切实 中医在临床通常采用的治疗法则是：“同病异治”和“异 减少用药后的不良反应现象。 病同治”，中成药的制作来源于中医理论，所以，在使用中成 １掌握中医药基本理论 药时，一定要遵守中医的辨证用药原则。 按照中医理论，治疗的核心理念是辨证论治，这也是中 ２．１中药用量有别西药采用中医治病不同于西医，西医 医防病治病的方，作为中医药工作者，不仅应该了解和 治病的思路是“对抗治疗”，而中医强调的是人体自身机能 把握中药基本知识，还应对中医药理论有所了解，特别是要 的调整与协调，二者的治疗理念存在本质差别。具体而言， 掌握中药具有的性能和特点、中药的功效和主治范围、中药 中药讲究实现人体内的平衡，而不是用药物来对机体进行成 的配伍和应用、药物的用量及用法，使用时的注意事项等环 分补充或对体内某种物质进行清除。即便采用西医治疗，同 节。在进行药物炮制时，要注意炮制前后药性出现的变化， 样也离不开机体调节机能的有效恢复，所以可以看出中医用 遵循规范进行炮制，要对有毒中药和无毒中药进行区分，有 药治疗的特点与优势。例如：由热毒引起的病症，中医通常 毒中药特别是剧毒中药一定要慎用。在治疗一般病症时宜选 采用清热解毒法；而由湿热引起的病症，通常则采用清热利 用无毒副作用的中药或毒性较小的中药。 湿法；由风寒引起的病症，采用的是解毒散寒法治疗；由气虚、 血虚、阴虚和阳虚导致的病症，应通过益气、补血、养阴和 作者单位：５２８２２３佛山市南海区第八人民医院 温阳进行调理…。
