外科手消毒流程及评价标准

操作流程 1、个人准备:着装符合要求（洗手衣裤、口罩、帽子）；手部无伤 口；指甲符合要求;严禁佩戴首饰或手表等。 2、物品准备:洗手液；免刷洗外科手消毒剂；无菌擦手巾及手巾收纳筐或干燥设备；感应水龙头、 自动出液器是否能正常使用。 3、环境要求:宽敞、明亮；操作 前半小时停止清扫工作。 分值 5 8 4 评分标准 一项不符合要求扣2分 物品准备缺一项扣2分；未评估设备功能扣2分 一项不符合要求扣2分 未执行扣4分,不符合要求扣2分 未打开容器盖扣2分 顺序错误扣２分 未按七步洗手法扣４分； 顺序颠倒扣2分； 时间不够扣2分 冲洗程序错误扣３分； 洗手衣裤潮湿扣3分 擦拭方法不对扣2分； 无菌巾污染扣２分 擦拭方法不对扣2分； 无菌巾污染扣２分 剂量不够扣2分； 擦洗方法不正确扣２分 涂抹方法不正确扣3分, 涂抹范围不够扣3分 剂量不够扣２分； 擦洗方法不正确扣2分 涂抹方法错误扣3分; 涂抹范围不够扣3分 掌心未相对扣2分； 双手未交叉扣2分 扣分 操作前准备 操作流程质量标准 1、挽起衣袖至上臂上1/3处 4 2、打开盛放无菌擦手巾的容器 ２ ３、流动水冲洗双手、腕部、前２ 臂、肘部、肘上１０cm处 4、取3~5ml洗手液涂抹双手、前8 臂、肘部至肘上10cm处,按七步 洗手法彻底搓揉至肘上1/3处,用 时3分钟(每步15秒） 5、用流动水彻底冲洗双手、手臂，6 冲洗时应始终保持手朝上肘朝下 的姿势,防止水倒流 6、取无菌巾先擦干双手，再将手4 巾完全展开,两手捏住手巾对角， 将清洁面朝外折成三角形放于左 侧腕部,右手抓住手巾两角,转动 右手臂擦至肘上１0cm处 ７、同样方法擦干右手及前臂， 4 无菌手巾不得触到洗手衣,或使用 干燥设备 8、取2ｍl手消毒剂于左手手掌４ 心，右手指尖于左掌心内擦洗 9、左手掌将剩余的手消毒剂均匀６ 涂抹右手的手掌、指蹼、指缝、 手背、手臂至肘上1０cm 10、再取2mｌ手消毒剂于右手掌4 心，左手指尖于右掌心内擦洗 １１、右手掌将剩余的手消毒剂6 均匀涂抹左手的手掌、指蹼、指 缝、手背、手臂至肘上10cｍ １2、最后再取2ml手消毒剂,掌心4 相对,进行搓揉;双手交叉沿指缝 相互搓揉 13、弯曲各手指关节，双手相扣进行搓揉;一手握住另一手大拇指旋转搓揉 １4、将剩余的手消毒剂均匀涂抹双手至腕部，不断揉搓,直至消毒液干燥 1５、双手合拢置于胸前,保持 一定距离（>30cｍ） 效果评价 1、擦洗规范、用力恰当；洗手时看时间 2、 操作过程流畅,未溅湿洗手衣 及周围环境 3、冲洗双手方法正确,无污染 4 3 ２ 双手未相扣扣２分; 大拇指未搓揉扣2分 涂擦范围不够扣2分 揉搓未达到干燥扣1分 手下垂、过高或过度外展扣2分 一项不符合要求扣2分 操作流程不熟练扣2分; 程序颠倒一次扣2分; 衣服溅湿扣6分,水倒流扣５分 4 6 5 理论提问内容:(５分三项随机提问一项）：

一、定义:

外科手术前医务人员用肥皂（皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性.

二、目的: 1。清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌. ２.将常居菌减少到最低程度。 3．抑制微生物的快速再生.三、注意事项:

1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤. ２.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前＞３0cm，使水由指尖流向肘部,避免倒流。 3．使用后的擦手小毛巾,应当放到指定的收纳容器中,一用一消毒。 4。手部皮肤无破损。 5。手部不佩带戒指、手镯等饰物.