社会热点问题

2012年3月，河南籍民工张启红等反应在翠峰镇、静升镇等地打工，工程刚一结束，工头携款外逃。

2012年四月，夏门镇心特种耐火厂8名四川籍民工反应，工厂拖欠120余名工人70万元。

2011年11月26日，农民工坐在塔吊上边，“工地欠我们钱，不行我们就到工地上跳楼”，年终岁末又近，此类事件又扎堆上演。经过民警数小时的劝阻，当事人终于放弃跳塔吊。记者采访当时的工作人员，他们在工作了3到6个月不等，但是工程已经完成，却没有拿到工资。

2003年10月产24日傍晚，重庆市云阳县龙泉村村民熊德明，回家后发现自家门前围了一大堆人，然后。她见到一位她以前在电视上见过的“大人物”——国务院总理温家宝。

熊德明告诉总理，现在农民收入主要*打工，但她爱人李建明有2000多元钱的工钱已拖欠了一年，影响孩子们交学费。总理听后表示：拖欠农民的钱一定要还。人群中立即响起热烈的掌声。当天夜里11时，熊德明和丈夫拿到了拖欠的2240元务工工资。

专家分析，民工工资被拖欠的主要原因有五点：

一、是一些地方不切实际的“形象工程”、“政绩工程”，以及一些房地产项目资金来源不落实，是造成拖欠的重要原因。

二、是部分开发商资金不足，盲目立项、开工。

三、是施工企业垫资施工，导致总包单位无力垫资又要求分包单位垫资施工的恶性循环，进而造成民工工资的拖欠。

四、是包工头为了自身利益多赚利润，故意拖欠。

五、是包工头不与民工签订劳动合同，导致民工投诉时缺乏法律依据；另外，不按时发工资也是造成民工工资被拖欠的原因之一。

解决民工工资拖欠的对策：

首先，充分认识解决民工工资拖欠问题的重要性。

第一，是实践“三个代表”重要思想的具体体现，对于维护人民利益，维护社会稳定大局，化解人民内部矛盾具有重要意义。

第二，是完善社会主义市场经济体制，推进全面建设小康社会，保证国民经济健康发展的重要举措。

第三，是树立和落实科学的发展观，制止“形象工程”、“政绩工程”的要求。 其次，要采取有力措施，完善相关制度。

（1）、应该建立一个认定拖欠民工工资的制度。国家应该制定统一的《民工拖欠工资管理条例》，而不是各地自搞一套；

（2）、要建立民工任职的资质人定，以此遏制我国由于民工进城没有管理造成的巨大浪费；

（3）、要建立劳动合约的认定制度，通过第三者公证，在法院打官司的时候就具有法律效力；

再次，要加强民工法律意识和维权意识的教育，增强其维权观念。 《中华全国总工会关于进一步推动解决农民工工资拖欠问题的通知》

为切实推动解决农民工工资拖欠问题，有效维护农民工合法权益，促进社会稳定，现在有关事项通知如下：

一、 充分认识解决农民工工资拖欠问题的重要性

把这项工作作为贯彻落实中央经济工作会议精神，推动保增长、惠民生的一项具行动，列入当前的工作重点，进一步加大工作力度，采取有效措施，切实推动解决农民工工资问题取得明显进展。

二、 以农民工工资支付情况专项检查为切入点，配合有关部门认真做好相关的工作

2009年10月14日，人力资源部和社会保障部、住房和城乡建设部、公安部、中华全国总工会联合推出《关于开展农民工工资支付情况专项检查通知（社部明电【200929号】）》。

三、 努力做好清欠过程中稳定工作 四、 努力推动完善工资支付保障机制建设

煤矿事故

2012年11月24日11时许，位于贵州省六盘水市盘县境内的响水煤矿发生煤与瓦斯突出事故。事故发生时有28人在井下。截至当天17时30分，事故已造成18人死亡，有5人获救，另有5人仍困在井下，救援人员正在搜救中。

今年10个月，山西省共发生安全事故36起，死亡80人，。截至10月底，全省煤矿百万吨死亡率为0.107。1月至10月，我省5个国有重点煤炭企业、11个市等省内煤矿共排查出安全隐患近30万项。

2010年6月21日，河南省平顶山卫东区兴东二矿发生火药爆炸事故，47人死亡 2010年3月31 日。河南伊川矿井下发生煤与瓦斯突出事故，共致108人死。 2010年3月28日，河南新密市东兴煤业有限公司主井西大巷第一绕巷发生电缆着火事故，当班入井31人，截至16日2时整，抢救工作结束，6人获救，25人遇难。

2010年3月01日,在建的神华集团骆驼山煤矿发生透水事故,31名被困者全部遇难。 2010年3月28,中煤集团王家岭矿发生透水事故，事故造成153人被困,38名工人遇难 。 2009年5月30日， 重庆市綦江煤矿违规开采引发的特别重大安全生产事故，30人死亡、77人受伤 。

我国的矿难于是就在这个恶性的怪圈中循环下去，大量的矿工的生命就在这样的恶性循环中搭进去了。这真是一件让人痛心的怪圈。这样的怪圈为什么会反复地发生呢？说起来你不信，问责制被不少人寄于厚望，也有不少人以为一问责了，事故就不会出了。他们绝对不会想到，这个一个看似很有效的制度，实际执行下来却成为矿难发生的主要帮凶。真是让人大跌眼镜。

屡屡发生的安全生产事故，原因多样。但最根本的是地方政府、部分企业对安全生产仍然不够重视，甚至存有麻痹、侥幸心理。有法律法规不执行，有制度标准不落实，有安全隐患不排查治理，安全检查甚至也走了过场。

屡屡发生的安全生产事故，同样也表明我国在安全法规、制度、管理、惩处等各方面亟须完善，以及一些地方政府和企业在政绩观、效益观方面的偏差。

血的教训必然要求我们要警钟长鸣，更要加快研究和制定安全生产标本兼治、重在治本的政策措施。值得欣慰的是，国家安监总局正在会同有关部门，强化安全标准和准入，完善安全生产相关法律法规，完善推进安全生产的经济激励政策，进一步完善安全监管体制机制，积极推进安全科技进步，加强强制性安全培训，以寻求安全生产的治本之策。

安全重于天，安全生产也不是某一部门的事。各级政府及其相关部门、相关行业和企业都要结合深入贯彻落实科学发展观，把加强安全生产作为加快经济发展方式转变的重要工作内容，把实现安全生产作为提高经济增长质量的重要考量指标，切实负起责来，抓好安全生产。

我国煤矿安全生产面临的主要问题 ：

规模小、点多面广、低成本、高利润、安全保障能力低 。 行业管理弱化、多部门分领域管理、生产与安全不能有机协调 。

近年来，煤炭行业逐步走向市场，政府放开了对企业的管理，将煤炭部撤销，原有的职能分解到若干个部门，这样，煤矿无论大小，都要跟众多部门打交道，形成了煤炭企业多部门分领域的管理格局。每个部门都在行使本部门职能，国家没有一个统一的行业管理部门对综合性的煤炭产业政策、行业标准、设计规范负责组织制定、修订和贯彻落实。如安监部门就安全抓安全，地方行业管理机构人员少且变动大，行业管理弱化，地方监管不力，致使生产和安全不能整体规划，有机协调配合。有的小煤矿在应付了安全检查后，就进行疯狂地开采，大量地出煤，重生产轻安全、，执行的技术标准、安全标准、管理标准极为落后，有的甚至连十多年前的标准都不够，做不到在安全的前提下组织生产、在稳定生产中促进安全、巩固安全。

采煤方法简单、工艺设备落后、安全投入不够、安全隐患多。 专业技术和安全管理人员缺乏、从业人员素质低、安全意识差。

煤矿由于生产条件、生活条件和工作环境差，重视科技程度不够，没有较好的技术激励机制，很难引进到水平较高的专业技术人员和安全管理人员。同时由于一些地方小煤矿矿主以低成本、低投入、高利润为目的，技术人员和安全管理人员配备严重不足，使小煤矿的安全生产失去了应有的技术支撑和保障。尤其是特殊工种人员缺乏，许多在岗人员未经过严格培训、也没有取得岗位工种资格证，对操作规程和作业规程不熟悉，这些人员的“三违”现象往往是事故发生的直接原因。小煤矿的从业人员多数是文化程度低、安全思想意识和技术素质偏低、自我保护能力和防护意识差的农民工、协议工、外包工和临时工，在井下经常是强干和蛮千，违章作业、违规操作，必然会导致事故发生。

小煤矿安全生产的对策建议

（１）加快资源整合步伐、优化生产要素、进行技术改造、提高安全保障能力

根据国家对小煤矿提出的有关政策要求，小煤矿必然要经过整顿、关闭、整合和改造，向规模化经营、规范化的方向发展。因此，小煤矿要加快资源整合步伐，提高自身的生产

规模和办矿水平，结合自身和周边的实际条件，对资源、资金、技术、劳动力等生产要素进行优化组合，对整合后的矿井进行技术改造，优化设计方案，完善矿井生产系统、安全管理制度和技术措施，提高矿井安全保障能力和抗灾抢险能力。

（２）加强行业管理和现场施工管理，严格执行有关安全法律法规，确保安全与生产协调发展

加强对小煤矿的综合性行业管理和现场施工管理，是保障小煤矿安全生产的关键。要对小煤矿强化行业管理和现场施工管理，严格贯彻执行有关安全法律法规，落实综合性的煤炭产业政策，加强煤炭行业的技术标准、安全标准、安全规程等的制定修订及执行，平衡协调小煤矿安全、生产、管理和效益等方面的关系，使之形成一个有机整体，在整体规划中，安全与生产协调稳定持续地发展。

（３）选择适用的采煤方法、工艺和设备、提高安全投入、加大安全隐患排查力度 针对小煤矿生产地质条件和办矿规模，采用较为先进适用的采煤方法及工艺和设备是矿井安全生产的物质基础。小煤矿资源整合后，生产规模进一步扩大，办矿水平将会提高，进行技术改造方案设计优化时，就应考虑采煤方法的改革，选择较为先进适用的采煤工艺，淘汰落后的设备和装备，强化从源头上进行安全管理，提高矿井本质安全程度。同时要进一步加大安全投入，对矿井生产系统进行安全技术改造，将矿井的安全管理制度和安全技术措施落实到位，加大安全隐患排查力度，消除和控制重特大事故的发生，尽可能避免人员伤亡和重大财产损失。

（４）采取优惠政策，积极引进技术管理人员，加强安全培训教育，提高职工的整体安全思想意识

专业技术人员和安全管理人员是小煤矿保证安全生产的前提条件和技术源泉，但是由于小煤矿规模小、条件差，很难引进和留住这些技术管理人员。因此，小煤矿应从工资收入、奖金分配、生活条件、工作条件和劳保福利等方面采取更为灵活有利的优惠激励政策，积极引进一些专业技术人员和安全管理人员以及有经验有技能的老工人，提高矿井的整体技术水平和安全管理科学水平，促进矿井的安全生产。同时，小煤矿由于职工的来源不一，差别较大，配合协作性不强，安全思想意识和技术素质较低，因此，要加强安全培训教育和安全文化宣传，提高从业人员整体的安全思想意识和自我防护意识，为矿井营造一个良好的安全工作氛围，从源头上保障安全生产。

收入差距扩大

收入差距扩大是引起很多社会问题的一个深层原因，它和经济持续发展联系在一起。 国际上通常采用基尼系数（基尼系数是意大利经济学家基尼提出的关于判断分配平等程度的指标，是在全部居民收入中用于不平均分配的百分比。该系数可以是0和1之间的任何值）作为衡量居民收入差距的定量指标。按国际标准，基尼系数低于0.2表示收入绝对平均，在0.2～0.3之间表示比较平均，在0.3-0.4之间表示相对合理，超过0.4是处于比较严重的警戒状态。据世界银行统计，中国基尼系数从30年前改革开放之初的0.28已上升到2010年的0.48，目前仍在继续上升，这是社会利益共享机制发生严重断裂的显著信号。长此发展下去，将会引起一系列的社会风险、经济风险、政治风险，文化风险，甚至引起社会动荡。据国家统计局统计数据分析，目前人口占10%的最富裕群体占有全部财富的45%，而占总人口的10%的低收入人群只占全部财富的1.4%，收入最高10%群体和收入最低10%群体的收入差距，从1988年的7.3倍已经上升到23倍，贫富差距正在不断扩大。

今年全国两会前夕,在新华网上推出的网上调查显示,“收入分配”登上“两会最关心话题”之榜首。

改革开放30多年来，我国居民收入大幅增长，但分配失衡的问题也日益凸显，城乡间、行业间、阶层和不同学历层次之的人群间收入差距扩大，以及收入分配不公平等问题比较突出，也是我国当前收入分配中老百姓反映最强烈的问题。专家指出：调整收入分配格局，增加国民收入和劳动者报酬，不仅是基层百姓的呼声，更是当今中国绕不过去的改革硬仗。政府要做出切实可行的努力，遏制收入差距的任意扩张和蔓延。

在2010年的中国官方表达中,“调整收入分配”一词正以前所未有的密集度出现在各种场合。春节前后,中国多位领导人频繁在公开场合表态,强调国民收入分配结构调整的重要性。2月3日,中共中央总书记、国家主席胡锦涛在谈到转变经济发展方式时,把“加快调整国民收入分配结构”放在了首位。国务院总理温家宝、国务院副总理李克强也先后提及要“通过合理的收入分配制度”“让全体人民共享改革发展的成果”。

贾庆林在中国人民政治协商会议第十一届全国委员会第三次会议开幕，作政协工作报告谈到2010年工作部署时说，要高度重视收入差距过大引发的影响社会稳定的因素，就调整国民收入分配格局、推进基本公共服务均等化等问题提出对策建议。

九三学社在提案中指出，在我国衡量贫富差距的基尼系数已经达到0.46，远超0.4国际警戒线，10%左右的家庭占有了45%的城镇居民总财产，而最低收入10%的家庭，其财

产总额占全部居民财产的1.4%。贫富差距正在不断扩大。

我国收入最高10%群体和收入最低10%群体的收入差距，从1988年的7.3倍已经上升到23倍。有专家根据财政部的最新调查数据得出结论：在现在的收入结构中，我国低收入和中等偏下收入群体合计占总人数的64.30%。早在上世纪90年代中期，不少学者就指出，我国居民收入的整体基尼系数已经超过0.40这一公认警戒线。在那以后，情况并没有改善，基尼系数近年来进一步上升到0.45－0.50的高水平。

著名经济学家吴敬琏指出：“收入差距过大的症结目前过大的收入差距，在很大程度上是由人们在对公共财富和公共产品的关系上机会不平等造成的。”

全国政协副主席张梅颖（著名民主人士张澜的孙女，民盟中央第一副主席）说“在初次分配中，就没有处理好国家、企业、劳动者的关系，致使国富民穷，劳动者收入所占的比例越来越少。从中国目前的实际情况来看，权力因素、教育资本以及制度安排依然是影响中国城乡居民收入流动的主要因素，其中权力和教育因素是所有影响城乡收入流动的最重要因素。因此，通过制度创新实现机会均等，促进收入流动，才是解决收入分配问题的关键与核心。

腐败的具体数额往往难以直接度量。南开大学的陈宗胜教授提供过一个间接的数据，即不计非法收入，1997年中国居民收入的整体基尼系数是0.42；计入偷税漏税、官员腐败和其他非法收入后，上升为0.49——二者之差为0.07。0.07看似不是一个很大的数字，但很可能正是“压垮骆驼的最后一根稻草”。

国务院总理温家宝在人民大会堂与采访大会的中外记者见面并回答记者提出的问题。我们要推进经济体制改革、政治体制改革以及其他各方面的改革，其根本目的就是要促进生产力的发展，实现社会的公平正义。同时，能使每个人也有自由和全面发展的机遇。按照总理此前提出的改革国民收入分配的要点，中国政府今年将加快调整国民收入分配格局，逐步提高居民收入在国民收入分配中的比重、劳动者报酬在初次分配中的比重；加大税收对收入分配的调节作用，深化垄断行业收入分配制度改革，进一步规范收入分配秩序；对城乡低收入困难群众给予更多关爱，保障好他们的基本生活和基本权益，继续抓好扶贫工作。

全国政协常委何丕洁建议“进一步提高就业和劳动报酬在初次分配中的比重；通过税收等杠杆对收入分配结构进行调整；降低部分政策性垄断企业收入在国民收入中的比重；增加农民收入；提高社会保障和公共服务在二次分配中的比重。”而在美国,居民收入占国民收入比重高达70%。中国(海南)改革发展研究院院长、全国政协委员迟福林近日在接受媒体采

访时建议政府明确收入分配改革目标,把居民收入在国民收入中的占比从约60%提高到70%左右。

九三学社中央建议，加大税收“提低、控高”的调节力度，根据各地实际情况调整个税起征点、超额累进税率和层级。同时，提高消费征税税率并扩大征税范围，尽快试点推广物业税，择机开征遗产税和赠与税。

目前我国收入结构呈倒丁字形，上部是高收入人群，底部是大量低收入者和中低收入者。缩小收入分配差距，治本之道在于全面“提低”。一个最简单的办法，就是降低“最高收入者”和“最低收入者”的比例。

看病难、看病贵

卫生部门的统计结果显示，目前我国每个居民看一次病平均要花费79元，住院需花费2891元。在医疗技术高的卫生部直属医院，平均每一门诊、急诊人次医疗费用为163元，住院费用为7961元。

人民日报记者走访山东、福建、上海等四地医院，写了一篇《治感冒到底要花多少钱》的调查文章。结果调查显示，四地10家医院治疗感冒的价格从6元到270元不等。 人民网 1月29日讯 “当前农村看病贵、看病难问题十分突出，成了农民反映最强烈的问题之一。”

调查发现大家把“看病难看病贵”排在社会重大问题之首，看病问题怎么会比失业、收入差距、腐败问题都严重呢？人民的消费支出中医疗占了11%，这个比重比发达国家高不少。现在社会保障制度里中医疗率先实现了全覆盖，即国家机关和事业单位的公费医疗制度、企业的医疗保险制度、城镇居民的医疗保险制度和新型农村合作医疗这四种制度基本覆盖了全民。但报销比例是不一样的，机关事业单位的公费医疗和企业医疗保险平均报销70%，城镇居民医疗保险报销50%，农村平均报销30%，医药费完全自理的在大量减少，报销比例也有不同程度的提高，就是相当多的人看病还是要自己花上不少的钱。

虽然现在大家议论食品价格上涨快，但实际上药品价格比食用品上涨得还要快，由于不是人人吃药，这个问题对大家生活的影响没有像食用品的问题那么大，但它对一些有病人家庭的影响是非常大的。

改革开放以后对事业单位进行了体制改革，允许事业单位通过创收来弥补其经费的不足，这样一来事业单位分成了四种体制：全额拨款、差额拨款、自收自支和事业单位企业化管理，所有的大学、医院等机构都是差额拨款。在2003年至2009年全国公立医院的收入来源中，40%靠药品收入，40%多靠医疗收入，政府拨款不足10%。医院为了维持发展和在职人员收入水平的提高，普遍采取创收办法。大家可能有这样的体会，到医院看病，医生会问公费还是自费，要是公费医疗，脑电图、心电图、CT能做的都做一遍，然后开一大堆药。所以很多人不愿意去医院看病，一个小小的感冒，在药店花20、30块钱就能解决的问题，医院却给开出几百块钱的药。我国是医疗预算类的国家，政府预算类的医疗支出比GDP的增长速度要快几倍，这就带来很大的浪费，而且老百姓越来越难以承担医药费的增加，医患关系变得紧张。

我国医疗卫生服务体系规模庞大，涵盖了一万多家医院、几万家卫生院、几十万家村卫生室，涉及医疗保障、财政投入、医疗服务、药品生产营销、行政监督管理等诸多领域，利益关系错综复杂。

深化医改肯然要触及医药卫生体制的各种矛盾、各方利益，需要突破的体制机制难题

多、挑战大，任务十分艰巨。改革的广度、深度和难度，势必对改革的制度设计和操作技巧提出更高要求。因此，这注定是攻坚战，也是持久战。

2012年3月21日，国务院印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，

在新医改第一阶段的三年里未能成功触动的公立医院改革在未来四年有了新的切入点：县级医院。中国政府网正式发布《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》(以下简称《实施方案》)，明确提出未来四年我国新医改的工作方案，其中包括县级医院改革需在2015年前完成阶段性目标、 基本药物目录2012年内完成扩容、首次确定民营医院市场份额等。业内人士指出，与第一阶段新医改方案相比，第二阶段的方案显然是在“啃硬骨头”。

公立医院：县级成为突破口

根据《实施方案》，“十二五”期间要把县级公立医院改革放在突出位置，以破除“以药补医”机制为关键环节，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等方面的综合改革，并明确2015年要实现县级公立医院阶段性改革目标。

对此，卫生部部长陈竺坦言将突破口设立在县级医院，主要是两方面因素考虑：一是历史欠账太多，特别是在农村和基层。二是确实公立医院改革实在很复杂，改革路径还不是很清晰，医院管理机制改革不容易，确属世界难题。“县医院担负了70%、近9亿人的医疗任务，如果这方面改革取得突破的话，我想那是直接利民惠民的。”

在改革的具体措施上，医药分家依然是主推的方向。《实施方案》指出，在控制医疗费用过度增长的同时，将继续推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。

为了避免出现取消医药加成又提高服务费，总医疗费用“不降反增”的情况，《实施方案》特别明确医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。

基药目录：年内扩容成定局

《实施方案》明确将根据各地基本药物使用情况，优化基本药物品种、类别，适当增加慢性病和儿童用药品种，减少使用率低、重合率低的药品，保持合理的基本药物数量，更好地满足群众基本用药需求。并强调今年将调整国家基本药物目录并适时公布，同时会逐步规范基本药物标准剂型、规格和包装，确定后的基本药物由省级人民政府统一增补，不得将增补权限下放到市、县或基层医疗卫生机构。

事实上，尽管全面覆盖基层医疗机构的基本药物制度在一定程度上降低了药价，但基

本药物制度的供应和数量均存在一些问题。基本药物目录看似品种繁多，但部分患者却仍然感到不够用，某些百姓爱用的廉价药品医院却没有采购。

北京大学社会学系教授夏学銮认为，未来应继续扩大基本药物目录，同时可以尝试采取在基层医疗机构中按人头付费、按病种付费和总额预付这些打包付费机制，明确门诊统筹基本医疗服务，保障患者一般诊疗费和其他必须的基层医疗服务费用的支付。这样做不会降低社区医疗机构的收入水平，也能保证患者就诊质量。

对于备受关注的多元办医，《实施方案》除了给出政策支持外，还首次明确提出了市场份额分割：2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。

根据《实施方案》，未来四年我国将大力发展非公立医疗机构，一方面放宽社会资本举办医疗机构的准入，鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励具有资质的人员(包括港、澳、台地区)依法开办私人诊所。另一方面也会进一步改善执业环境，落实价格、税收、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非营利性医疗机构给予优先支持，鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展。

“把社会办医、民营医院作为国家的重要战略，在政府工作报告中提出今年是第一次，说明其重要性。”在天津麦德森生物健康产业有限公司董事长王执礼看来，目前已经出台的民营医院扶持政策已经很多，但落实情况并不好。“比如民营医院普遍规模比较小，相关政策过于一刀切，国家应该在这个问题上制定更细的细则。”

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（一）

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（四）