建筑施工现场安全质量标准化阶段性评定表
申报单位： 申报时间： 年 月 日
项目名称 结构形式 工程规模 评定阶段 分部工程 完成比例 工程 附自查和整改汇总目录 项目 自查 以及 整改 情况 施工 企业 现场 考核 意见 项目负责人：（签章） 附施工企业考核评分汇总表 企业负责人：（签章） 建设 工程 单位 监理 评价 评价 意见 意见 建设单位现场代表：（签章） 总监理工程师：（签章） 下发隐患整改通知次数： 次 日常下发停工整改通知次数： 次 监督记录一般不良行为次数： 次 评价记录严重不良行为次数： 次 情况 项目安全监督工程师： 验收评定小组阶段性评定结果 复查时间 复查评分 最终评分 根据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59—99）该项目 施工阶段性动态评定等级为： 达标验收组组长： 安全监督机构：（盖章） 组员： 注：本表1式3份，施工企业、验收评定小组、安全监督机构各留存1份。
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