“胃者,五藏六府之海也,水谷皆入于胃,五藏六府皆禀气于胃。”
―――《黄帝内经灵枢·五味》
在中医理论中,胃是五脏六腑之中的一个重要器官,是六腑之一。我们每一个人禀受先天之肾气才能够生长发育,然而肾之所以能够担负起这样的任务,主要还需要依靠后天的水谷之气不断供给养料。胃就是这样一个重要的器官。胃的重要作用不单单在于暂时容纳我们每天吃下来的食物和水等物质,胃还有一个帮助初步消化的功能。“胃为水谷之海”,饮食入胃以后,首先要经过胃的腐熟阶段,而腐熟水谷正是胃的功能。所以将胃的功能和肾的功能称为“肾为先天之根,胃为后天之本”。由此可见胃气之盛衰对人体健康的关系是很大的,因为五脏六腑都要得到来自于胃的水谷之气才能发挥各自的生理功能。
“人食五谷杂粮,孰能无疾”,而饮食入口,首先影响的也是胃。胃之所以能作为水谷之海,换句话说胃之所以能容纳我们每天吃进的食物,喝进的饮料,这一切都要以胃的功能正常为前提。胃的功能一旦失常,第一反应就是看到什么食物都没有食欲,也就是胃口不好,中医称为“纳呆”,就是不想吃饭,吃下去也消化不了,胃胀、食欲减退。由于胃又是一个给人体的其他脏腑提供营养的仓库,所以胃的功能发生病变,日久则可使其他脏腑的作用受到影响,或导致疾病。如胃气竭绝,则五脏六腑的功能活动,如同孤军作战,断绝了后方的支援,生命将难以维持。
胃胀、食欲不振是现代人消化系统最常见的一些症状。引起这些症状的原因除了先天不足之外,也与现代社会越来越快的生活节奏、高的工作强度、不良的生活习惯、人际关系的紧张等等也是一个非常关键的因素。当您出现胃胀、食欲不振等症状的时候,可以通过刺激中院穴来帮助缓解。当然也可以用中院穴在我们的日常生活中进行自我保健。
中脘穴,出自于现存最早的一部针灸专著《针灸甲乙经》,这个穴位位于任脉上,我们知道任脉是在人体的前正中线上。这个穴位之所以重要,是因为它是胃的募穴,即胃的精气反应到胸腹部的特殊部位。同时它又是八会穴里的腑会,和胆、三焦、小肠、大肠等的关系都非常密切。它所在的位置也非常特殊,中脘穴位于膈以下脐以上,膈下脐上属中焦,是脾胃所在的部位,《经穴选解》中解释:“中脘穴在胃之中,正当胃小弯处。故名中脘”。故中脘穴能治疗胃脘痛、呕吐、食不消化、腹胀等病症。在《扁鹊心书》中记载,“窦材曾遇一妇人产后发昏,二目滞涩,面上发麻,牙关紧急,二手拘挛。窦材曰:此胃气闭也,胃脉挟口环唇,出于齿缝,故见此证。令灸中脘穴五十壮,即日而愈。”
找中脘穴的方法,是先找到胸骨(俗称鸡胸骨),将胸骨向下按下去,在有一个地方肋骨开始分叉,这里胸骨与剑突的交界处,叫做胸剑联合。从胸剑联合的位置到肚脐的,取中点,中点所在的这
个穴位就是中院穴。找到中院穴以后,通过是否有酸痛感,可以帮助我们来判断中脘穴的取穴是否正确。有酸痛感说明取穴正确。
明朝名医徐春甫曾经讲过一位官太太的故事:古代当官为宦的,多是三妻四妾,这位夫人的老爷也是一样,这些女人在一起整天争风吃醋,想方设法获取老爷的宠爱,多存私房钱。作为大老婆的这位夫人是老婆团队的管理人员,整天调理纠纷,还得防着别人谋权篡位。老爷都宠小老婆,所以她经常被老爷的偏心眼气得吃不下饭去,食无定时,食无定量,时间一长胃病就找上门来了。她的症状主要是胸腹部胀满不舒服,胃胀、侧腹也胀,感觉两胁的部位刺痛,脉象表现为弦而细。这是肝脾两脏失和的表现,中医认为肝属木,脾属土,正常的生理情况下二者相互制约相互协调共同发挥作用,但是如果肝气郁滞或过旺,造成对脾的管理作用太强,就像现在一些家长管理孩子一样,什么都不让孩子做,时间一长孩子反而什么都不敢做、不会做了,日子久了,脾的运化能力自然而然也就下降了,也就是被肝克制住了。
脾的作用就像传送带,是把胃腐熟的食物营养运输到全身各部加以利用,肝脾之气郁结,阳气受到损伤,就会导致脾胃功能下降,失于运化,则消化完的营养不被运输,反而堆积阻滞经脉,与郁结的肝气一起,导致胀满不舒、两胁刺痛,而这两胁部恰恰是肝经经过的部位。所以这位夫人出现胃胀甚至两侧肋部也胀满疼痛。那么怎么治疗的呢?医生给这位夫人用艾叶灸中脘穴,来健运脾胃,调理六腑。然后再辅以汤药内服调理,很快这位夫人的病就好了。
本人在门诊中曾经接诊过一位张姓女患者,60岁,有8年的慢性胃病史,每因饮食不当或外受风寒而频发呃逆,开始时常规选用内关、章门等穴,针刺治疗的效果不甚理想,后加用灸中脘穴,取得了立竿见影的效果。
呃逆的产生,一般是认为气机逆乱,导致下降之气不能降下反而上逆所致,或因为饮食没有规律,胃失和降,或胃气不足,阳气受遏,胃气不得下降,或者因为怒气伤肝,肝气太过,抑制脾胃之气的升降而发。治疗中增加艾灸中脘穴从根本上起到鼓舞患者的胃气,调理六腑气机的作用,从而是胃气得降,呃逆得以平息。
门诊中本人还曾经治愈过一例患有冻疮的女患者,这位病人朋友李某,16岁,面部患冻疮多年,每到冬季时节常常会复发。伴局部痒甚、肿胀、疼痛麻木感,本人用火针点刺中脘穴,仅5次即痊愈。遂告诉这位朋友回家后自行艾灸中脘穴巩固疗效以防止复发,随访数年冻疮未在发作。冬季易患冻疮的朋友,大多是由于素体脾胃阳虚,加之外受寒冷之邪,寒邪外束,而体内阳虚又不足以驱邪外出,导致寒凝阳郁,气血运行不畅,面部或肢体末端失于温煦所致。用火针点刺或艾灸就可以振奋中阳,从而起到温阳散寒、通经活络、营养头面四肢末节的作用。
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