野菊花皮爽康治疗痤疮53例

（四川第一部队医院）

［摘要］ 目的：观察野菊花皮爽康治疗痤疮的临床疗效。方法：将102例痤疮患者随机分为2 组，治疗组53 例采用野菊花皮爽康加味治疗，1 剂/d，水煎分服；对照组49例采用西药维A酸乳膏治疗。2 组均连用6 周，观察疗效，并于治疗前后记录痤疮皮疹数目。 结果：总有效率治疗组为90.6%，对照组为75.5%，2 组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：中药外用野菊花皮爽康治疗痤疮有良好疗效。

痤疮是一种临床常见病、多发病，好发于面部、胸背部，多见于青年男女，除儿童外，人群中约有80%～90%的人患本病或曾经患过本病。痤疮易反复发生，尤其面部皮损常影响患者身心健康及生活质量。近年来，笔者以透热除湿法治疗53 例痤疮患者，疗效满意，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料将2011年1月至2012年6月在四川省人民医院就诊的102 例痤疮患者随机分为2组。治疗组53例，其中男18例，女35 例；年龄最大31岁，最小17岁，平均23岁；病程最短7月，最长42月，平均15.5 个月；严重程度：Ⅰ度8例，Ⅱ度22例，Ⅲ度19例，Ⅳ度4例。对照组49例，其中男15例，女34例；年龄最大29岁，最小16岁，平均22岁；病程最短8月，最长40月，平均12.9个月；严重程度：Ⅰ度9 例，Ⅱ度20例，Ⅲ度16 例，Ⅳ度4 例。2组性别、年龄、病程、病情等临床

资料相比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》［1］拟定诊断标准：①初起在毛囊口呈现小米粒大小红色丘疹亦可演变为脓疱，此后可形成硬结样白头粉刺或黑头粉刺，严重者可形成硬结性囊肿；②多发于男女青春期之面部及胸背部，伴有皮脂溢出；③多由饮食不节、过食肥甘或感受外邪等诱发，一般无明显全身症状。将病情严重程度分为4 度。Ⅰ度：主要表现为粉刺或偶见小的炎性损害；Ⅱ度：面部分布较多的炎性丘疹，偶见少量浅在性脓疱；Ⅲ度：密集分布较大的炎性丘疹，散在深在性脓疮；Ⅳ度:在较大的炎性丘疹，深在性脓疱基础上，散在结节、囊肿，伴瘢痕形成。 1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组给予野菊花皮爽康加味治疗。每天清洁皮肤后用棉签蘸着涂抹与患处，一天4-6次。

1.3.2 对照组采用0.025%维A 酸乳膏外用擦于患处，3 次/d。 2 组均连用6 周，观察疗效，并于治疗前后记录痤疮皮疹(粉刺、丘疹、囊肿、结节等)数目。治疗期间少食富含油脂和糖类食物，避免饮酒及食用其他刺激性食物，多吃蔬菜和水果；不用手挤压患处；不熬夜；不用化妆品；用温热水洗脸，不用肥皂等过度洗脸。 1.4 疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定疗效标准。临床痊愈：皮损全部消退，仅留有色素沉着及瘢痕；显效：皮损大部分消退，皮疹消退率≥70%；有效：皮损部分消退，皮疹消退率≥30%；无效：皮损或症状无变化或加重，皮疹消退率＜30%。皮疹消退率=(治疗前

皮疹数- 治疗后皮疹数)／治疗前皮疹数×100%。

1.5 统计学方法数据采用SPSS 16.0 统计学软件进行处理，计量资料采用( χ±s)表示，组间采用t 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。 2 结果

治疗组53 例，治愈18 例，占34.0%；显效21例，占39.6%；有效9 例，占17.0%；无效5 例，占9.4%，总有效率90.6%。对照组49 例，治愈10 例，占20.4%；显效17 例，占34.7%；有效10 例，占20.4%；无效12 例，占24.5%，总有效率75.5%。治疗组疗效显著优于对照组。 3 讨论

痤疮是一种多于毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其发病原因及机制复杂，西医学认为主要与雄性激素代谢失常、免疫功能失调、细菌感染和炎症反应等诸多因素有关，进而导致皮脂腺功能异常、毛囊皮脂腺导管角化，病情迁延反复。治疗上通常予以外用及口服抗生素、维甲酸类、抗雄激素药物等，然而在起效的同时其副作用不容忽视， 且细菌对抗生素的耐药问题也日趋严重。历代医家多以清解肺热法治疗。本病临床常有脓疱、皮脂溢出及过食肥甘厚味易诱发等特点，而脓疱、溢出的皮脂均为湿浊所化，过食肥甘则易引动素体所蕴之湿，故笔者认为本病患者体内多有湿邪蕴聚。我们认为湿邪当是导致痤疮的主要病理因素。因本病的病因病机与“湿”密切相关，而症状 上又以热性的疮疡为主要表现，故治疗上需标本同治。针对湿邪我们以燥湿健脾为大法，使湿邪得除，而脾气健运，恢复脾运湿之功，使

湿邪难生。而痤疮所表现之郁热，本品选用金银花、连翘性味辛凉，轻清透达，疏透郁热；牡丹皮、赤芍凉血化瘀，消除痤疮所形成的瘢痕；苦参，加强解毒燥湿之功，达到标本同治的目的。