JournalofInnerMongoliaMedicalUniversity07.2019,Vol.41No.S1
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脑电图在神经科的应用价值及提高诊断水平的方法探讨
曹巧凤1,贾臻2
(1.内蒙古医科大学附属医院神经内科A区脑电图室,内蒙古呼和浩特
2.内蒙古医科大学附属医院住院接诊室)
摘要:目的:脑电图在神经科的应用价值及提高诊断水平的方法探讨。方法:选取2016-01~2017-12于我院实习的50名临床实习生,按照随机原则,将实习生分为观察组和对照组,对照组进行传统的脑电图操作模式,观察组给予多种模式相结合。观察两组实习生脑电图操作掌握情况。结果:观察组及格率92.0%,对照组为68.0%,组间比较,差异显著,P<0.05;观察组理论知识、操作技能评分明显高于对照组,组间比较,差异显著,P<0.05。结论:多种模式相结合的方法更有助于提高学生们的操作能力和理论水平。
关键词:脑电图;神经科;方法;探讨
中图分类号:R74文献标识码:B
DOI:10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2019.s1.087
文章编号:2095-512X(2019)S1-0242-02
010050;
脑电图是通过电极记录下来的脑细胞群的自
发性、节律性电活动,描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图,以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法。脑电图在神经科应用的较为广泛,是一种非侵入、无损伤、高时间分辨率的诊断方法,是重要的辅助检查技术,也是临床培训的重要内容[1~3]。目前,脑电图技术在临床已相当普及,尤其是对癫痫的诊断和鉴别具有重要作用。脑电图检查专业性强,目前脑电图专业人员培训的制度建立不够完善,进入临床后,才会接受脑电图应用的相关知识,而脑电图相关知识深奥,图像抽象,学习起来有一定难度,导致临床脑电图专业人才稀缺。近年来,随着对培养专业性高,操作性强的脑电图专业人才逐渐得到重视,我国脑电图专业水平发展取得了长足的进步。1资料与方法
1.1一般资料
选取2016-01~2017-12于我院实习的50名临床实习生,按照随机原则,将实习生分为观察组和对照组,每组25名。观察组男性27名,女性23名,
年龄19~22岁,平均20.6岁;对照组男性30名,女性20名,年龄20~22岁,平均21.2岁。两组一般资料差异不显著,P>0.05,具有可比性。1.2方法
1.2.1对照组对照组给予传统的脑电图操作模式。具体方法:指导学生多翻阅相关书籍,记忆各类图像意义,脑电图实例时,请学生观看,老师进行指导,定时考核学生对脑电图操作的水平和脑电图报告的书写。
1.2.2观察组观察组给予多种模式相结合的方法。
多媒体指导:脑电图图像复杂且抽象,因此,针对脑电图操作必须分阶段、分批次进行。多媒体是多种媒体的综合,包括文字、图片、照片、声音、动画和影片,以及程式所提供的互动功能。利用多媒体技术的处理,上述功能均可以完成一系列的随要交互式操作,可做到时时记录脑电图变化,并与学生一起探讨,对脑电图相关知识的反映较直观,易于学生们的理解。
床旁示教:脑死亡评估是目前医院重点开展的工作。脑死亡评估中,医师对于脑干反射消失的把
作者简介:曹巧凤(1976-),女,内蒙古医科大学神经内科A区脑电图室副主任医师。
通讯作者:贾臻,主任护师,E-mail:th267@163.com内蒙古医科大学附属医院住院接诊室,010050
内蒙古医科大学学报2019年07月第41卷第S1期
握比较准确。因此,对脑电图临床操作的重要内容
是对脑电静息的判读必须谨慎。脑电图判读一般较多使用的灵敏度为10μV/mm,而脑死亡评估中使用的灵敏度是2μV/mm,因此,必须谨慎判断并记录结果,避免大量的伪差,提高灵敏度增加了干扰的风险。
定期考核:对脑电图临掌握情况进行定期考核,以便及时、准确的了解学生对脑电图相关知识的理解程度和操作能力。1.3评价方法
考核学生脑电图操作能力、脑电图报告书写、脑电图基础理论知识三项内容。优秀:90及以上;良好:≥80~89分;及格:≥60~79分;不及格:60分及以下。及格率=优秀率+良好率+及格率。
对两组理论知识、操作技能进行考核,发放问卷,当场填写后,回收,回收率100%,各项目得分越高,代表效果越好。1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件包,各项目评分采用均数±标准差表示,行t检验,满意度采用率表示,行卡方检验,P<0.05为差异显著。2结果
2.1及格率比较
观察组及格率92.0%,对照组为68.0%,组间比较,差异显著(P<0.05)(见表1)。
表1及格率比较(n,%)
组别n优秀良好及格不及格及格率(%)
对照组25359868.0观察组
25
12
4
7
2
92.0P值
<0.05
2.2两组理论知识、操作技能、满意度比较
观察组理论知识、操作技能评分明显高于对照组,组间比较,差异显著(P<0.05)(见表2)。
表2两组理论知识、操作技能、满意度比较(n,%)组别n理论知识(x±s)操作技能(x±s)对照组2567.5±1.965.3±0.9观察组
25
92.2±2.287.9±2.3P值
<0.05
<0.05
3讨论
·243·
3.1多媒体模式
多媒体将声、文本、图像、动画、视频等融为一体,最直观的、具体的呈现教学中难以理解的文字、原理内容,强化了记记,提高了学习的兴趣,对各类
图形的特点、意义更加理解[4,5]
。多媒体能激发趣,把他们带入宽松愉悦的环境中,主动探索与进取。3.2床旁示教的特点
临床带教的目的是把实践中真实的情景典型化,而床旁示教能够解决这个问题。脑电图抽象性强,不易理解,只依赖平铺直叙式地灌输给护生,学生们的无法准备的理解,还易降低了学生们的学习兴趣。而借助临床中在真实的病例中,可以加深学生对脑电图相关知识的理解和记忆,还可以促进学生从被动接受变为主动学习[6~8]。床旁示教老师可以更加直观的评价学生对脑电图分析的完整性、逻辑性。
本次研究中,观察组及格率92.0%,对照组为68.0%,组间比较,差异显著,P<0.05;观察组理论知识、操作技能评分明显高于对照组,组间比较,差异显著,P<0.05。这说明,多种模式相结合的方法应用于脑电图操作可以提高学生们的操作能力和理论水平。
综上所述,多种模式相结合的方法应用于脑电图操作,可以提高学习积极性,提高学生脑电图实践操作能力,取得良好的效果。参考文献
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