发电公司事故现场应 急 处 置

针对特定的具体场所（如集控室 、燃料堆场和输送系统等）、设备设施（如发电机 、变压器等）、岗位（如主控运行人员 、检修人员 、 特种作业人员等），在详细分析现场风险和危险源的基础上 ，针对典型的突发事件类型（如人身事故 、电网事故 、设备事故 、火灾事故等），制定了应急处置措施如下：

当公司关键装置要害（重点）部位发生火灾爆炸时 ，在现场火灾事故应急处置过程中 ，坚持 “以人为本 、安全第一”的指导思想 ，在 确保人员安全的情况下展开救援工作 。

1）通知车间立刻停止生产 ， 关闭设备和电源 。

2）应迅速划定警戒范围 ，采取隔离和疏散措施 ， 无关人员立刻 撤离生产现场 ，并合理布置消防和救援力量；如现场有人受伤则在消 防力量的保护下 ，应急人员佩戴好防护用品救出伤员 ，拨打 120 向县 急救中心求救 。

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3）当有人员被困时 ， 首先把灭火力量部署在救人的方面 ，把被 困人员救出来；先控制 ，后消灭 ，对于不能立即扑灭的火灾 ，要先控 制火势的蔓延扩大 ，以便为扑灭火灾创造条件 。如果火势较大 ，对现 场应急人员造成较大威胁 ，应立刻撤出 。

4）有毒有害气体泄漏时 ，应进行有毒有害气体监测 ，加强救援 人员的个人防护；

5）可燃物料存量较多时 ，应尽量采取工艺处理措施 ， 转移可燃 物料 ，切断危险区与外界装置 、设施的连通 ，并组织专家组和技术人 员制定应急处置方案；

6）火灾扑救过程中 ，专家组应根据危险区的危害因素和火灾发 展趋势进行动态评估 ，及时提出调整灭火措施的指导意见；

7）消防队来到后 ，现场负责人要向消防队介绍火灾清苦 ， 配合 消防队进行灭火 ，维持好火场秩序 。

8）火灾失控 ， 危及灭火及其它抢险人员生命安全时 ，应立即指 挥现场全部人员撤离至安全区域；

9）灭火完毕 ， 立即清理火灾现场 ，组织力量对泄漏点进行封堵 抢修工作 。

1）现场应急指挥负责人和应急人员首先对事故情况进行初始评 估 。根据观察到的情况 ，初步分析事故的范围和扩展的可能性 。

2）使用检测仪器对有限空间有毒有害气体的浓度和氧气的含量 进行检测 。也可采用动物（如鸡 、鸭 、兔子等）试验方法或其他简易 快速检测方法作辅助检测 。

3）根据测定结果采取加强通风换气等相应的措施 ，在有限空间 的空气质量符合安全要求后方可作业 。

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4）担任救援的消防员要穿戴好消防装备 ，佩带空（氧） 气呼吸 器和紧急呼救器 ，为防不测还应在脖子上系一条湿毛巾 ，携带防爆照 明灯具 ，腰系漏泄通信救生安全绳 ，两人以上为一战斗小组 。抢险人 员要穿戴好必要的劳动防护用品（呼吸器 、 工作服 、 工作帽 、 手套 、 工作鞋 、 安全绳等） ， 系好安全带 ， 以防止抢险救援人员受到伤害 。

5）在有限空间内作业用的照明灯应使用 12V 以下安全行灯 ，照 明 电源的导线要使用绝缘性能好的软导线 。火场指挥员要在主攻入 口 处设立安全检查站 ，指定专人负责对每个内攻人员进行登记 ，并按程 序检查他们的防护装备 ，确定其内攻时间 ， 以不超过 30 分钟为好 。 空（氧）气呼吸器应有能够供连续使用 30 分钟以上的贮气量和药剂 。

6）发现有限空间有受伤人员 ，用安全带系好被抢救者两腿根部 及上体 ，妥善使患者脱离危险区域 ，避免影响其呼吸或触及受伤部位 。 把中毒者抬出事故现场 ，呼吸新鲜空气 ，解开衣服 ，给予静卧 、保暖； 对呼吸衰竭者进行人工呼吸；对心跳呼吸停止者进行胸外心脏按摩及 口对 口人工呼吸；脱掉被污染的衣服 ，用大量的清水和肥皂水清洗污 染皮肤 ，对皮肤受损害的部位 ，给予 3～5%硫代硫酸钠湿敷；眼睛受 污染后 ，用大量清水冲洗不少于 10 分钟 ，对眼部损害者 ， 以2%的硼 酸液冲洗；对中毒较重者 ， 立即送就近医院救治 。

7）抢险过程中 ，有限空间内抢险人员与外面监护人员应保持通 讯联络畅通并确定好联络信号 ，在抢险人员撤离前 ，监护人员不得离 开监护岗位 。救出伤员对伤员进行现场急救 ，并及时将伤员转送医院 。3、 1）发生灼烫伤事故后 ，应本着员工和救援人员的生命优先 ，保 护环境优先 ，控制事故防止蔓延优先的原则 ，根据不同程度 、不同类 型烧伤 ，现场及时给予正确处理 。

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2）搬运受伤人员 ，处理动作要轻 ，用药要准 ，对严重灼烫伤 ， 应注意伤者的血压 、脉搏 、呼吸神志变化 ，及时防治休克 。 同时抓紧 时间将伤者尽早送往医院治疗 。

3）烧伤急救就是采用各种有效的措施灭火 ，使伤员尽快脱离热 源 ，尽量缩短烧伤时间 。

4）对已灭火而未脱衣服的伤员必须仔细检查全身情况 ，保持伤 口清洁 。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去 ，伤 口全部用清洁布片覆 盖 ， 防止污染 。

5）四肢烧伤时 ， 先用清洁冷水冲洗 ， 然后用清洁布片 、 消毒纱 布覆盖并送往医院 。

6）对爆炸冲击波烧伤的伤员要注意有无脑颅损伤 ，腹腔损伤和 呼吸道损伤 。

7）发生烧烫伤后的最佳治疗方案是局部降温 ，凉水冲洗是最切 实 、最可行的方法 。冲洗的时间越早越好 ，即使烧烫伤当时即已造成 表皮脱落 ，也同样应以凉水冲洗 ，不要惧怕感染而不敢冲洗 。冲洗时 间可持续半小时左右 ， 以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准 。

8）如不能迅速接近水源 ， 也可以用冰块 、 冰棍儿甚至冰箱里保 存的冻猪肉冷敷 。如采取的冷疗措施得当 ，可显著减轻局部渗出 、挽 救未完全毁损的组织细胞 。

9）搬运时 ，病人应取仰卧位 ，动作应轻柔 ，行进要平稳 ，并随 时观察病人情况 ，对途中发生呼吸 、 心跳停止者 ，应就地抢救 。

10）处置中注意事项 ：不要随意涂抹药物；土方法要不得；正确 的处理方法是 ，小面积烫伤或烧伤创面用自来水冲洗或浸泡冲洗 20～30 分钟左右 ， 然后有需要时对创面进行简单包扎后送往医院 。 当病 人 口渴

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需要饮水时 ，应该饮用带有盐分的水 ，且一次不要饮用太多 。 重度的烧伤或烫伤 ，不宜就地进行冷疗等处理 ，应该马上送到医院进 行急救 。

1）进入现场进行自救的先期处置人员及后续赶到的应急救援人 员 ，都必须采区有效的防护措施 ，如绝缘鞋 、 绝缘手套等 。

2）现场处置人员发现有人触电时 ，应立即断开有关电源 ，使触 电者迅速脱离电源 。在没有搬移 、不急于处理外伤的情况下 ，应立即 进行心肺复苏急救 ，并根据伤情迅速联系医疗部门救治 。

3）若发现触电者呼吸 、 心脏停止时 ，应立即在现场就地抢救 ， 用心肺复苏法支持呼吸循环 ，对脑 、心重要脏器供氧；触电者未脱离 电源前 ，救护人员不得用手直接触及伤员 。

4）如果触电者处于高处 ，应采取可靠措施 ， 防止触电者脱离电 源后自高处坠落；高处发生触电 ，为使抢救更为有效 ，应及时设法将 伤员送至地面 。 在完成上述措施后 ，应立即用绳索将伤员送至地面 ， 或采取可能的迅速有效的措施送至平台 。

5）如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复 ，可暂停心肺复苏法 操 作 ，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次聚停 ， 因此 ，应严格监护 ， 不能麻痹 ，要随时准备再次抢救 。初期回复后 ，伤员可能神志不清或 精神恍惚 、躁动 ，应设法使伤员安静 。

6）处置注意事项 ：①未采取绝缘措施前 ，救护人不得直接触及 触电者的皮肤和潮湿的衣服；②严禁救护人直接用手推 、拉和触摸触 电者；救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体（如潮湿木棒） 作为救护工具；在拉拽触电者脱离电源的过程中 ，救护人宜用单手操 作 ，这样对救护人比较安全；③当触电者位于高位时 ，应采取措施预 防触电者

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在脱离电源后坠地摔伤或摔亡；夜间发生触电事故时 ，应考虑切断电源后的临时照明问题；④触电者未失去知觉的救护 ：让触电

者在比较干燥 、通风暖和的地方静卧休息 ，并派人严密观察 ，同时请 医生前来或送往医院诊治；触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢 救 ：应使其舒适地平卧着 ，解开衣服以利呼吸 ，保持四周空气流通 ， 冷天应注意保暖 ，同时立即请医生前来或送往医院诊治；⑤若发现触 电者呼吸困难或心跳失常 ，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压；对 “假死”者的急救 ：当判定触电者呼吸和心跳停止时 ，应立即按心肺 复苏法就地抢救 。

1)发现有人受伤后 ，必须立即停止运转的机械 ，向周围人员呼救 ，同时 拨打 120 等社会急救电话 。报警时 ，应注意说明受伤者的受伤部 位和受伤情况 ，发生事件的区域或场所 ，以便让救护人员事先做好急 救的准备 。

2)进行现场包扎 、止血等措施 ，防止受伤人员流血过多造成死亡 事故发生 。创伤出血者迅速包扎止血 ， 送往医院救治 。

3)发生断手 、 断指等严重情况时 ，对伤者伤 口要进行包扎止血 、 止痛 、进行半握拳状的功能固定 。对断手 、断指应用消毒或清洁敷料 包好 ，忌将断指浸入酒精等消毒液中 ，以防细胞变质 。将包好的断手 、 断指放在无泄漏的塑料袋内 ，扎紧好袋 口 ，在袋周围放在冰块 ，或用 冰棍代替 ，速随伤者送医院抢救 。

4)肢体卷入设备内 ，必须立即切断电源 ，如果肢体仍被卡在设备 内 ， 不可用倒转设备的方法取出肢体 ，妥善的方法是拆除设备部件 ， 无法拆除时拨打当地 119 请求社会救援 。

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5)发生头皮撕裂伤 ，可采取以下急救措施 ：及时对伤者进行抢救 ， 采取止痛及其他对症措施；用生理盐水冲洗有伤部位 ，涂红汞后用消 毒大纱布块 、消毒棉花紧紧包扎 ，压迫止血；使用抗菌素 ，注射抗破 伤风血清 ，预防伤 口感染；送医院进一步治疗 。

6)受伤人员出现肢体骨折时 ，应尽量保持受伤的体位 ，由现场医 务人员对伤肢进行固定 ，并在其指导下采用正确的方式进行抬运 ，防 止因救助方法不当导致伤情进一步加重 。

7)受伤人员出现呼吸 、心跳停止症状后 ，必须立即进行心脏按摩 或人工呼吸 。在做好事故紧急救助的同时 ，应注意保护事故现场 ，对 相关信息和证据进行收集和整理 ，做好事故调查工作 。

8）搬运转送是危重伤病员经过现场急救后由救护人员安全送往 医院的过程 ，是现场急救过程中的重要环节 。因此 ，必须寻找合适的 担架 ，准备必要的途中急救力量和器材 ，尽可能调度速度快 、震动小 的运输工具 。 同时 ，应注意掌握各种伤病员搬运方式的不同 。

1)若发生车辆倾翻时 ，应及时通知有关应急施救人员到达现场进 行施救 。当有人员被压埋在倾倒机动车下面或驾驶室内时 ，应立即采 取千斤顶 、起吊设备 、切割等措施 ，将被压人员救出 ，在实施处置时 ， 必须指定 1 名有经验的人员进行现场指挥 ，并采取警戒措施 ，防止机

动车倾倒 、挤压事故的再次发生 。发生汽油 、柴油泄漏时应采取措施 堵塞泄漏 ，避免发生火灾爆炸 。

2)机动车辆发生火灾时 ， 应采取措施施救被困在驾驶室内的人 员 ，并应立即使机车熄火 ，防止电气火灾的蔓延扩大 。灭火时 ，应防 止二氧化碳等中毒窒息事故的发生 ，发生汽油 、柴油泄漏时 ，应采取 措施堵塞泄漏 ，避免发生爆炸或中毒事故 。

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3)车辆失火时 ，司机应立即熄火停车 ，切断油路 、 电源 ，并迅速 离开车辆 ，如车辆碰撞变形 ，车门无法打开 ，可尝试按下车窗或打碎 玻璃脱身 。如身上着火 ，应立即下车倒地滚动 ，并且不要张嘴深呼吸 或高声呼喊 。

4)车辆翻车时 ， 司机应抓紧方向盘 ， 两脚钩住踏板随车体旋转 。 5)若行人被机动车辆严重撞伤 ，司机应立即拨打 110 、122 报警 ，并拨打 120 求助 ，同时检查伤者的受伤部位 ，并采取初步的救护措施 ， 如止血 、包扎或固定 。应注意保持伤者呼吸通畅 。如果呼吸和心跳停 止 ，应立即进行心肺复苏法抢救 。

6)若行人被机动车辆碾压 ，在抢救伤员中 ，如伤员身体某部位正 压在车轮下 ，要注意不能用驾车前进或后倒来抢救 ，正确的做法是用 千斤顶把车顶起 ，将伤员救出 。

7)抢救受伤人员要保持伤者呼吸通畅 ，不得随意翻动伤者 ，还要 检查伤者受伤部位并采取止血 、 包扎或固定等救护措施 。

高处作业不慎从高处坠落 ，造成损伤 ，这样的受伤不管哪个部位 先着地 ，均可能造成脊柱损伤 ，如搬运不当 ，尤其搬头搬脚 ，可致使 脊髓损伤加重和神经断裂 ，从而引起肢体瘫痪 ，甚至高位截瘫 。急救 时应采取如下措施 ：

1)如果伤者掉落地不平整 ，首先由一个人用一手托住伤员的颈后 部 ，另一手把伤员作为整体翻转至平卧位；接着 ，至少有三人 ，一人 负责扶住伤员头部 ， 一人托起其胸部和腰部 ， 另一人托住其两下肢 。 三人应同心协力地把伤员平托到木板上 。

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2)头颈两侧可用沙袋固定 ，有条件最好上颈托 ，胸腰和两下肢均 应用绷带打结固定 ，以免搬运时加重损伤 。同时取去伤员袋内的尖物 和硬币 、 手机等物 ， 以免压伤 。

3)注意保持呼吸道通畅 ，解松伤员颈胸的纽扣 ，如果 口中有异物 应立即抠出 。有出血或者骨折者应临时上止血带或固定 ，止血时应注 意上止血带的时间 ， 一般不超过 1 小时 。

4)搬运时应注意伤员脚在前 ，头在后 ，有利于急救者观察伤情变 化 。在搬运和转送过程中 ，颈部和躯干不能前屈或扭转 ，而应使脊柱 伸直 ，绝 对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法 ， 以免发生或加重截瘫 。

5)处置注意事项 ：①对高处坠落的伤员 ，先仔细观察伤员的神志是否清醒 ，并查看伤员着地部位及伤势情况 ，做到心中有数 。倘若伤 员昏迷 ，但心跳呼吸存在 ，应立即将伤员的头偏向一侧 ，防止舌根影 响呼吸 ，并立即将伤员 口中脱落的牙齿 、呕吐物 、血块或其他异物清 除 ，保持呼吸道通畅 。②对于无心跳 、呼吸的伤员 ，可立即进行人工 呼吸和胸外心脏按摩 ，待伤员心跳 、呼吸好转后 ，将伤员平卧放在平 板上 ，及时送往医院抢救；③若发现伤员耳朵 、鼻子出血 ，则考虑有 脑颅损伤的可能 ，千万不能用手帕 、棉花或纱布去堵塞 ，以免造成颅 内压增高和细菌感染 。若伤员躯体外伤出血 ，应立即用清洁布块压迫 伤 口止血 ，压迫无效时 ，可用布带或橡皮带等在出血肢体近躯体处捆 扎 ，力度到不出血即可 。若伤员有骨折 ，则按照骨折应急救护处理 。 如果腹部有开放性伤 口 ，应用清洁布或毛巾等覆盖伤 口和将脱出物还 纳 ，防止感染；创伤局部妥善包扎 ，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者 切忌作填塞 ，以免导致颅内感染 。颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通 ， 撤除假牙 ，清除移位的组织碎片 、血凝块 、 口腔分泌物等 ， 同时松解 伤员的颈 、 胸部钮扣 。 若舌已后坠或 口腔内异物无法清除时 ， 可用 12 号粗针穿刺环甲膜 ， 维持呼吸 、 尽可

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能早作气管切开 ；周围血管 伤 ，压迫伤部以上动脉干至骨骼 。直接在伤 口上放置厚敷料 ，绷带加 压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜 ，常有效 。④当上述方法无 效时可慎用止血带 ，原则上尽量缩短使用时间 ，一般以不超过 1 小时 为宜 ，做好标记 ， 注明上止血带时间 。

燃料仓库采用桥梁式起重机在吊装物料中 ，若起重设备本身存在 隐患 ，或者出现操作失误 、违章作业等因素 ，可能会发生吊物砸伤 、挤伤 、 碰伤等形式的起重伤害事故 。

1)发现有人受伤后应立即停止起重作业 ，向周围人员呼救 ，同时 拨打 120 等社会急救电话 。报警时 ，应说明受伤者的受伤部位和受伤 情况 ， 发生事故的区域或场所 ， 以便让救护人员事先做好急救准备 。

2)进行现场包扎 、止血等措施 ，防止受伤人员流血过多造成死亡 事故发生 。创伤出血者迅速包扎止血 ， 送往医院救治 。

3)发生断手 、 断指等严重情况时 ，对伤者伤 口要进行包扎止血 、 止痛 、进行半握拳状的功能固定 。对断手 、断指应用消毒或清洁敷料 包好 ，忌将断指浸入酒精等消毒液中 ，以防细胞变质 。将包好的断手 、 断指放在无泄漏的塑料袋内 ，扎紧好袋 口 ，在袋周围放在冰块 ，或用 冰棍代替 ，速随伤者送医院抢救 。

4)受伤人员出现肢体骨折时 ，应尽量保持受伤的体位 ，由现场医 务人员对伤肢进行固定 ，并在其指导下采用正确的方式进行抬运 ，防 止因救助方法不当导致伤情进一步加重 。

5)受伤人员出现呼吸 、心跳停止症状后 ，必须立即进行心脏按摩 或人工呼吸 。

6)做好事故紧急救助的同时 ，应注意保护事故现场 ，对相关信息 和证据进行收集和整理 ，配合上级和部门做好事故调查工作 。

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