申请方填写 1．申请单位：医学院 2．经办人：蔡晶 3．申请用印事由及盖章内容明细： 立项审批表 4．用印数量（在相应项目划“√”，并注明盖章个数） □清华大学校章（ 个） □清华大学党委章（ 个） □校长签名印章（ 个） 5．申请单位意见并加盖公章 主管领导签字： 年 月 日 审核方填写 6．主管职能部门意见并加盖公章 主管领导签字： 年 月 日 经办人： 联系电话： 审批栏 （已被授权并符合授权范围的部门领导审批后此栏无须填写） 联系方式：62798948 7．主管校领导审批意见 年 月 日 备 注 两 办经办人签字： 年 月 日 两办综合科制 2009年11月
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