,.
浙路（ JL）101
计量支付月报表
支付期号
截止日期 年 月 日
建设单位
承包单位
1 / 17
浙江省公路建设项目计量表格资料
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监理单位
年
月 日计量支付报表传达单
支付期号 2 / 17
浙路 (JL)102
浙江省公路建设项目计量表格资料
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至驻地监理 :
依据合同条款第
条 , 现报上第 期支付报表请予审查 .
项目经理 (署名)
(公章) 年 月 日
驻地监理办公室
收件人 (署名)
年 月 日
驻地监理建议
署名
年 月 日
发自 :驻地监理办公室
致 :业主
敬爱的先生 :
我们已经审查赞同了第现报上支付证书一式
合同段承包人递交的第 期中期计量支付证书
,
份 ,请依据合同条款规定审查支付 .
驻地监理办公室 (公章 )
业主收件人 (署名 )
年 月 日
业 主 代 表 审 核
(公章)署名:
年
月
日
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中期财务支付证书
承包单位 : 支付期号 :
清单 号 100
项目内容
浙路 (JL)104-1
年
截止日期
到本期未达成
（万元）
更改后
金额
此中 更改额
月 日
本期达成
合同价及更改金额（万
元）
总则
路基土石方
路面 桥梁 地道 排水及涵洞
防备
安全设备及预埋管线 绿化及环境保护
合同金额
更改总
到上期未达成
（万元）
总金额
此中
（万元） 总金额
此中 更改额
金额 总金额 更改额
200
300 400 500
600
700
800
900
暂定 小计
价风格整
共计
索赔调整
违约罚金
迟付款利息
动员予付款
扣回动员予付款
资料设备垫付款
扣回资料设备垫付款
保存金
实质支付
业主代表：
驻地监理工程师：
合同监理工程师：
项目经理： 制表：
编制日期： 年 月 日
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清单中期支付报表
截止日期
页 第 累计完
页
到本期未达成
金额
数目
数目
（元）
年 月 日
清单号
支付期号 计量 单位
共
合同数目 单价
数目
（元） （元）-
A
B
浙路（ JL） 105
到上期未达成
金额 （元）
本期达成
项目编号
项目内容 金额 成占合 同 % D=F/C
金额
数目
（元）
I
甲
乙 丙
合
计
合同监理工程师：
项目经理：
制表：
驻地监理工程师：
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清单工程一览表
计量
浙路（ JL）106
承包单位
截止日期：
合同清单
年 月 日 支付帐号
共
本期更改（ +- ）
页 第
页
到本期末更改后
金额
金额
到上期末更改累计（ +- ）
清单号
更改内容
赞同文号
单位
单价 数目
（元）
数目 数目
金额（元）
数目
金额（元）
（元）
合
计
月
日
驻地监理工程师：
合同监理工程师：
项目经理：
编制日期： 年
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清单单价更改一览表
计量
浙路（ JL）107
承包单位
截止日期：
合同清单
年 月 日 支付帐号
共
本期更改（ +- ）
页 第
页
到本期末更改后
金额
金额
到上期末更改累计（ +- ）
清单号
更改内容
赞同文号
单位
单价 数目
（元）
数目 数目
金额（元）
数目
金额（元）
（元）
合
计
月
日
驻地监理工程师：
合同监理工程师：
项目经理：
编制日期： 年
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永远性工程资料差价金额一览表
浙路（ JL）108
承包单位
截止日期：
基本（合同）价钱
年 月
日
支付帐号 差价（ +- ）
共
资料根源或
页 第
页
单
序号
现行（赞同调整）价钱
资料名称
位
共计价 此中：综合费 共计价 此中：综合费 单价 总金额
现场计量表编号
赞同文号
合
编制日期：
年
月
日
计
资料科长：
制表：
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工程资料抵达现场计量表
承包单位 截止日期：
年
资料名称
月 日 单
支付帐号 共 页 第 页
进料发票 （票据）号
浙路（ JL） 109
序号 数目 单价 金额
按合同规定予付总金额
的（
）%（元）
资料根源 质保书编号
抽查报告
编号
位 2
甲
1
A B C=A ×B
合
计 年
月
日 份
资料科长：
制表：
编制日期：
注：本表附进料发票复印件
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扣回资料垫付款一览表
浙路（ JL）110
承包单位
截止日期：
累计予付金额
月
共计
资料款
设备款
共计
本期予付金额
资料款
设备款
年 月 日 支付帐号
到上期末回扣金额 共计
资料款
设备款
共 页第
本期回扣金额
页
日期
到本期末回扣金额 共计
资料款
设备款
年
共计 资料款 设备款
共计
编制日期： 年 月 日 合同监理工程师： 资料科长： 制表：
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回扣动员预支款一览表
承包单位：
浙路（JL）111
支付期号：
截止日期 年 月 日
A ：本合同段合同总价（人民币） ：
B：动员予付款合同总价的（ ）% 金额（人民币） ：
C：到第（ ）支付期末（ JB） 203 表“共计”栏累计达成 支付金额（人民币） ：
D：C＞B 的时间： 第 月
E：本合同段合同限期： 个月
F：已付动员予付款（人民币）
F
G：每个月应扣回动员予付款
G=
E-（D-1 ）-（
到本期末累计已回扣金额（人民币）
扣
）
除
到上期末累计已回扣金额（人民币）
金
额
本期回扣金额（人民币）
备
注
合同监理工程师
计量负责人
）好为合同工期中须年前扣完的月数
制表
注： G 式中分母的（
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工程计量表
承包单位：
合同号 制表计算：
本期
项 目 名 称 部
质检单编号
位
共
页
浙路（ JL）112
监理单位：
支付期号：
第 页
支付基础上编号
起 讫 桩 号
图
号
计算草图及几何尺寸：
承包人工地（或单位工
专业监理工程师署名
程）负责人署名
计算式：
工程量清单号
计量单位
工程数目
承包人计量负责
合同监理工程师
署名、日期
人署名、日期
注：计算草图，计算式或计算表填不下时，可另附页。 填表人： 日期：
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计量支付数目汇总表
制表：
浙路（ JL）113
支付期号：
共
项目名称
计量表编号
单位
页 第 单价
页 数目
日期
金额
项目编号
本
页 小 计
合
计
计量负责人署名、日期
合同监理工程师署名、日期
注：本表系按本期工程计量单次序号进行累计统计汇总
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浙路（ JL） 114
工程计量表汇编
支付期号
截止日期
年 月 日
计量汇总表
本
张
期
工程计量表
汇 编
计量
万元
张
第 合同段工程项目经理部
汇编（公章）
驻地监理工程师办公室
年 月 日
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动工动员预支款支付证书
承包单位：
合同号
监理单位：
编号：
年
浙路（ JL）115
月
日
致总（驻地）监理工程师：按合同规定本项目经理部已达成；
1 、提交了履约担保并签订了合同协议书； 2 、提交了动工预支款担保。
按合同条款（ 60.5 ）和招标书附录中规定的动工预支款的金额 元，请予审查支付。
（公章）项目经理： 日期：
附件：履约担保和动工预支款担保文件复印件（正本存业主处）
。
监 理 审 核 意 见
（公章）审查人：
日期：
业 主 审 核 意 见
（公章）审查人：
扣 回 规 定 概 述
日期：
支 付 情 况 简 述
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注：本证书一式三份，业主、监理、承包人各存一份。
合同价风格整表
（编号： [
截止日期
年 制表人
] ）
月
日
承包人： 监理单位： T=F*[X+a -1]
合同号
监理工程师：
SS
+b ————
SS°
浙路（ JL）116
RS ————
RS
CE
+ c————
CE
TI Fu LM BM
+d ———— +e ———— +f ———— +g ————
TI
Fu
LM
BM
式中“ 0 ”基本价钱指数
“ 1 ”现行价钱指数
式 中 符 号
加权系数
编号
现行价钱
符号说明
指数
B 100
基本价钱
指数 C 100
计算值
A
X A B C D E F G
A*B/C
X RS SS CE TI FU LM BM
非调因子 钢铰线
钢筋和其余钢材
水泥 木材
燃油料、电价
地方资料 其余资料 固订价 总计
-1 ∑=
1
年 第
应调整金额 T=F ×∑=
季度第 200 张之第 900 张花费的累计金额（ F）
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承包人计量负责人： 合同监理工程师：
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