江阴市区域卫生发展规划
（2010-2015） （征求意见稿）
江阴市卫生局
目 录
第一章 区域卫生发展规划的指导思想、原则和目标 ........ 1 一、指导思想 ........................................................................... 1 二、规划原则 ........................................................................... 1 三、规划目标 ........................................................................... 3 第二章 区域卫生发展规划主要内容 ..................................... 5 一、规划期限 ........................................................................... 5 二、规划范围 ........................................................................... 5 三、规划内容 ........................................................................... 5 第三章 区域卫生发展规划实施与评估 ............................... 12 一、保障措施 ......................................................................... 12 二、实施评估 ......................................................................... 15
第一章 区域卫生发展规划的指导思想、原则和目标
为全面贯彻落实党的十七大和十七届四中全会精神，深化医药卫生体制改革，优化卫生资源的配置，着力提高人民群众健康水平，确保卫生事业发展与江阴经济社会发展水平相适应，根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，及《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》和《江阴市城市总体规划（2002—2020）》、《江阴市人口调控战略研究（2015—2020）》等文件精神，结合江阴卫生发展的实际，制定本规划。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕建设幸福江阴、率先实现基本现代化的奋斗目标，着眼于解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，坚持预防为主的方针，以保障人民群众健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，以“发展内涵、优化增量，控制总量、盘活存量，注重效益、提高质量，城乡联动、全面覆盖”为总体思路，对区域内医疗卫生机构、医疗床位、卫技人员、医用仪器设备等卫生资源进行统筹规划、合理配置，建立健全与江阴经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，确保江阴医疗卫生事业发展继续走在全省全国前列。
二、规划原则
（一）统筹安排前瞻性原则。区域卫生发展规划要着眼于医
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疗卫生事业的长远发展，以城乡区域卫生现代化和国际化为目标，坚持与经济社会发展规划、城乡建设规划、国土利用规划的有机衔接，注重解决城乡医疗卫生布局中存在的突出问题，适度超前考虑城市发展和人口流动集聚，城乡一体化整体规划，统筹整合卫生资源，构建与经济社会发展水平相适应、有效保证公共卫生和基本医疗服务供给、满足不同层次需求的卫生服务网络。
（二）以人为本公平性原则。坚持以预防为主、为人民健康服务的宗旨和公共医疗卫生的公益性质，正确处理好预防和治疗、基本需求和特殊需求以及硬件建设和软件服务的关系，从本地医疗供需实际出发，突出基层、基础、基本和统筹城乡发展，兼顾供给方和需求方等各方利益，充分发挥现有医疗卫生资源的作用，适度控制城市医疗卫生机构的发展规模，不断满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生要求，使人民群众能公平、公正地享有基本医疗卫生服务。
（三）资源配置合理性原则。按照现代化城市发展的要求，充分利用和优化配置医疗卫生资源，对现有机构、床位、人员、设备等进行调整优化，对布局不合理、功能交叉、机构重叠的医疗卫生机构逐步整合，重点投向农村和社区卫生，优化配置，实现资源共享，达到资源配置合理化，提高资源利用效率。
（四）政府主导公益性原则。明确政府、社会与个人的卫生投入责任。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，完善政府卫生事业投入机制。符合区域卫生发展规划的公共卫生和基本医疗服务项目由政府投入。坚持非营利性医疗卫生机构为主体、营利性医疗卫生机构为补充，公立医疗卫生机构为主
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导、非公立医疗卫生机构共同发展的办医原则，鼓励和引导社会资本举办医疗卫生事业，促进非公立医疗卫生机构的健康发展。
（五）行业管理属地化原则。区域内不同隶属关系和不同所有制性质的所有医疗卫生资源都纳入“规划” ，实行卫生全行业管理。并根据不同的卫生服务需求设置相应的卫生服务机构，结合卫生服务需求变化，注重多元化和差异性卫生服务理念，不断提高公平性和可及性，转变医疗卫生机构服务模式、扩大服务功能，重点加强基本医疗卫生公共服务体系的建设，完善预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务网络，为居民提供系统、便捷、优质的卫生服务。
三、规划目标
（一）总体目标。与深化医药卫生体制改革的政策相衔接，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，建立完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，健全的医疗保障体系，科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，努力实现城乡医疗卫生一体化。
（二）2015年目标。卫生资源基本达到布局配置合理、资源利用优化、规模发展适宜、内部运行高效的要求，建立适应人民群众健康需求和江阴经济社会总体发展相适应的信息化、现代化医疗卫生服务体系。区域卫生发展在同级同类城市中达到省内一流，全国领先水平。
（三）2020年目标（远景展望）。到2020年，卫生资源优化配置，充分实现与社会资源共享，建立适应人民健康需求和江阴经济社会发展的完善的医疗卫生服务体系，平均期望寿命、婴幼
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儿死亡率和孕产妇死亡率等居民健康的主要指标达到世界中等发达国家的平均水平。
（四）2015年主要指标（以常住人口为统计口径） 1．居民主要健康指标
指标1：平均期望寿命达到78岁以上。 指标2：5岁以下儿童死亡率控制在6‰以内。 指标3：婴儿死亡率控制在5 ‰以内。 指标4：孕产妇死亡率控制在10/10万以内。 2．卫生防病指标
指标5：高危人群艾滋病有效干预措施覆盖率达到95%以上。 指标6：高血压病规范管理率达到95%以上。
指标7：接触高毒职业危害因素的作业人员健康监护率达到85%以上。
指标8：0-6岁儿童乙类疫苗接种率达到97%以上。 指标9：基本健康知识知晓率城市和农村分别达到90%和85%以上；基本健康行为形成率城市和农村分别达到80%和75%以上。
3．医疗服务指标
指标10：千人拥有医生达到2.6人。 指标11：千人拥有床位达到4.2张。 4．中医指标
指标12：城乡社区卫生服务中心可设置中医科和中药房，配备中医药专业技术人员、基本中医诊疗设备和必备中药，社区卫生服务站能提供中医药服务。
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5．卫生人才建设指标
指标13：正高级卫技人员达到100名；副高级卫技人员达到500名；硕士以上学历卫技人员达到500名。
第二章 区域卫生发展规划主要内容
一、规划期限
本次规划期限为：2010～2015年，远景展望至2020年。 二、规划范围
江阴市域“一城四片区”，即中心城区、澄东片区、澄西片区、澄南片区与澄东南片区，总面积988平方公里。
三、规划内容
（一）市公共卫生服务中心。规划在迎阳路99号，整合市疾控中心、卫生监督所、红十字血站、120急救指挥中心、卫生采购中心、卫生教育培训中心等公共卫生资源，形成市公共卫生服务中心。
市疾病预防控制中心。建筑面积12000㎡（已建成）。人员按辖区人口1.0/万比例配备，负责市域范围内疾病预防控制工作。
市卫生监督所。规划建筑面积为6000㎡，人员总数按1.0/万人比例进行配置。承担卫生行政部门授权的卫生行政监督工作。
市红十字血站。建筑面积12000㎡，按照江苏省采供血机构设置要求，负责全市临床用血的采集、供应和血液管理工作，协助献血办开展无偿献血工作。
市“120”急救指挥中心。规划建设建筑面积5000㎡，2012年
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建成投运。科室设置、人员编制按国家有关要求配置。主要负责指挥、调度市域范围内医疗卫生的急救资源，开展伤病员的现场急救、运转和重症病人途中监护工作。
市卫生教育培训中心。在市公共卫生服务中心内新建，通过原市卫校加强与高等院校的合作，为全市提供高层次学历教育及全科医学教育、执业医师和卫生管理干部培训等继续教育和培训，以及开展医学科技学术交流、继续医学教育和专科医师培训、考核等工作。
市妇幼保健所。与新建成的市妇幼保健医院合署办公，按照等级妇幼保健所的标准建设，人员及科室按国家规定标准设置，负责全市各医院妇产科、儿科及其他开展妇女、儿童医疗、保健工作的服务机构的日常管理、监督、培训与指导工作。
（二）医疗机构
1、三级医疗机构（1家）
充分利用和优化配置医疗卫生资源，在完善基层医疗卫生服务机构网络的基础上，2015年前力争创建1所三级综合医院。
市人民医院。地址在寿山路163号，是全市医疗、教学、科研中心，主要承担全市基本医疗、综合医疗服务及高危急重症病人的抢救、疑难杂症的诊治等，并指导全市基层医疗机构的业务培训、技术指导等。规划期内在原址扩建，规划床位1500张，按三级综合医院标准设置。
2、二级医疗机构（10家）
在中心城区和澄东、澄西、澄南和澄东南四个片区设置10个二级医疗机构。具体设置为：
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中心城区（5家）：
市中医院。地址在人民西路，是市级中医医疗、教学、科研的中心。规划床位800张。远期规划向中心城区南部发展。
市敔山湾新城医院（市第二人民医院）。规划于芙蓉大道南侧、长山大道西侧，两条道路交叉处，占地200亩左右，设置床位1000张。主要承担城东、城南地区的医疗救治以及全市体检和康复任务。
市第三人民医院。地址在五星路999号，占地100亩，设置床位500张，其中精神专科300张，综合床位200张。
市远望医院。地址在中山北路底，为军地共建医院，规划床位250张。
市妇幼保健院。由现市人民医院东区（人民东路35号）改建成市妇幼保健院，设置床位250张，内设市生殖健康中心。建成后与市妇幼保健所合署。 澄东片区（1家）：
市第四人民医院（华士）。规划在华士组团南环路南侧、勤丰路西侧，整合片区优质医疗资源，设置床位250张。 澄西片区（1家）：
市临港新城医院（申港）。规划在现址，整合片区优质医疗资源，设置床位250张。 澄南片区（2家）：
市青阳医院（青阳）。规划在青阳迎秀路和青璜路交界处，整合片区优质医疗资源，设置床位数250张。
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市徐霞客医院（璜塘）。在现璜塘卫生院基础上发展，设置床位250张。
澄东南片区（1家）：
市第五人民医院（祝塘）。在现址发展，设置床位250张。 3．社区卫生服务中心（卫生院）
社区卫生服务中心（卫生院），按照每个建制镇（街道）设置1个社区卫生服务中心（卫生院），并根据人口布局和城乡15分钟服务圈下设若干个社区卫生服务站。社区卫生服务站设置，中心城区以每10000-12000人口、农村以每3000-5000人口以及15分钟健康服务圈为要求，承担其区域内的基本医疗公共卫生服务。具体设置为： 中心城区：
中心城区规划设置城东、城中、城西、云亭、南闸、山观6个社区卫生服务中心（卫生院）和下设64个社区卫生服务站，承担其区域内的基本医疗公共卫生服务。
城东社区卫生服务中心。由现长山卫生院改建，下设4个社区卫生服务站，承担其域内的基本医疗卫生服务。
城中社区卫生服务中心。由现市妇幼保健所（位于朝阳路博爱巷15号）改建，下设21个社区卫生服务站，承担其域内的基本医疗卫生服务。
城西社区卫生服务中心。改建在市三院。下设13个社区卫生服务站，承担其域内的基本医疗卫生服务。
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云亭社区卫生服务中心（卫生院）。在现址发展，下设11个社区卫生服务站，承担其域内的基本医疗卫生服务。
南闸社区卫生服务中心。按规定标准新建，下设12个社区卫生服务站，承担其域内的基本医疗卫生服务。
山观卫生院。规划在现址，下设3个社区卫生服务站，承担其域内的基本医疗卫生服务。 澄东片区：
澄东片区规划设置周庄、华士、新桥3个社区卫生服务中心（卫生院）和下设32个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
周庄社区卫生服务中心（卫生院）。在原址发展，下设17个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗卫生服务。
华士社区卫生服务中心（卫生院）。由现陆桥卫生院改建，下设11个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗卫生服务。
新桥社区卫生服务中心（卫生院）。在原址发展，下设4个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗卫生服务。 澄西片区：
澄西片区规划设置申港、利港、璜土3个社区卫生服务中心（卫生院）和下设30个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
申港社区卫生服务中心。按规定标准新建，下设10个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
利港社区卫生服务中心（卫生院）。整合澄西卫生院异地新建，规划于利港镇新港路大寨河南侧，下设10个社区卫生服务站，承
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担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
璜土社区卫生服务中心（卫生院）。整合石庄卫生院，在原址发展，下设10个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。 澄南片区：
澄南片区规划设置青阳、徐霞客、月城3个社区卫生服务中心（卫生院）和下设39个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
青阳社区卫生服务中心。整合现青阳计划生育指导站资源后改建，下设13个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
徐霞客社区卫生服务中心（卫生院）。整合马镇卫生院，下设20个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
月城社区卫生服务中心（卫生院）。在原址发展，下设6个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。 澄东南片区：
澄南片区规划设置祝塘、长泾、顾山3个社区卫生服务中心（卫生院）和下设37个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务
祝塘社区卫生服务中心（卫生院）。由现文林卫生院改建，下 设13个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
长泾社区卫生服务中心。按规定标准新建，下设12个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
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顾山社区卫生服务中心（卫生院）。由现顾山卫生院改建，下 设12个社区卫生服务站，承担其镇域内的基本医疗公共卫生服务。
4、其他医疗卫生服务机构
（1）民营医疗机构。民营医疗机构是我市医疗卫生服务机构的组成部分，鼓励发展具有一定规模、达到一定医疗技术水平的民营专科医院。转制医院。现有南闸、峭岐、长寿、河塘、北氵国 、长泾等6所转制医院不再保留卫生院的职能，其中南闸、长泾2所转制医院按二级综合医院设置。
（2）门诊部及个体诊所。规划期内区域内设置各类门诊部15所、个体诊所130所，以口腔、五官、医疗美容、传统中医、针灸推拿、基本护理、医疗康复等为主，中心城区不再增设门诊部和个体诊所。
（3）学校医务室。建制中小学校，应设立医务室，但不设置床位，可设置观察室，配备具有医疗保健专业知识的保健医师，开展学校内的医疗保健工作，不开展对外服务。
（4）厂矿卫生所（室）。职工超过1000人或1000人以下、500人以上的特殊行业（钢铁、冶金、化工）的企业要设置卫生所（室），但不设置床位，开展企业内部职工的基本医疗和预防保健工作，不开展对外服务。
（三）人力资源
1．数量要求。到2015年，每千常住人口医生达到2.6名，每千人口注册护士2.7名。社区卫生服务中心按每万人口配备2～3名全科医师，1名公共卫生医师。每个社区卫生服务中心应在核定
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的医师总数内配备一定比例的中医类别执业医师。
2．质量要求。到2015年，市、镇两级医疗机构临床医生应具备大学专科以上学历。其他医疗机构医生必须取得执业（助理）医师证书。中医带徒执行国家有关政策。培养一批名医和学科带头人。
（四）医疗设备
1．常规医疗设备。其设置方法按照医疗卫生单位等级要求，首先要保证常用基本设施的性能优良，确保能向居民提供质量良好的基本卫生服务。
2．大型设备。按照分级、适宜、资源共享的原则，其配置方法按承担任务、服务质量与数量、服务人品、服务半径等情况给予合理配置，确保区域内拥有先进的诊疗设备及疾病监测、卫生检验等设备，提高全市医疗卫生技术水平。X光断层数字扫描仪（CT）、核磁共振（MRI）、BCT、医用直线加速器等设备严格按照国家标准配置。
第三章 区域卫生发展规划实施与评估
一、保障措施
认真贯彻落实国家和省关于深化医药卫生体制改革的精神，以广覆盖、保基本、上水平、可持续为总要求，全面推进江阴医药卫生体制改革，基本实现江阴卫生发展的现代化，不断提高全民健康水平。
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1．建立政府主导的多元卫生投入机制。明确政府、社会与个人的卫生投入责任。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，完善政府卫生事业投入机制。公共卫生服务资金主要通过政府筹资解决，基本医疗服务费用由政府、社会和个人三方合理分担。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业保险支付。严格控制公立医院特需医疗服务比重，公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10％。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。按照事权与财权相匹配的原则，各镇（街道）相应承担公共威盛和基本医疗卫生投入的职责。建立政府对医药卫生事业投入与产出的绩效评价机制，委托第三方进行群众满意度等系统性评价，促进政府投入达到预期目标。鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。大力发展医疗慈善事业。
2．建设高素质的卫生科技人才队伍。制定卫生人才队伍建设规划，重点加强基层卫生队伍建设。建立人才培养专项资金，实施拔尖人才培养计划，加强重点专科和学科人才梯队建设，加快培养和引进一批领军人才。建立健全毕业后医学教育制度，重点开展住院医师和全科医师规范化培训。强化卫生技术人员继续医学教育，将继续医学教育与卫生技术人员考核、聘任、晋升、执业再注册等人才管理制度相结合。市级医院报考主治（管）医师或晋升副主任医师的人员，需到基层医疗卫生机构服务一年以上。逐步完善全科医师任职资格制度，健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度，鼓励参加学历教育，促进乡村医生执业规范化。建立科学合理的人才流动机制，促进医药卫生人才的合作与交流，
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依托各级人才流动服务中心，探索区域性人事代理制度，逐步建立统一的人才服务平台。科学核定公立医疗卫生机构人员编制，加强公共卫生、中医药和护理人才队伍建设，合理配置人才资源。
3．加快推进医药卫生信息化。适应深化改革和现代管理要求，加快建设 “智慧卫生”工程，2010年力争建成标准化健康档案、医疗、公共卫生三个数据中心，以此为基础搭建资源共享、信息互通、透明公开、方便利用的全市卫生信息平台，同时与“市民卡”有机衔接与共享，逐步实现卫生信息采集、利用、分析的“一卡式”管理。依托平台开发和应用业务系统，实现信息资源统一采集与综合利用，提高监管效能。加强城镇职工医保、新农合和城乡医疗救助信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，方便参保人员就医，增加医疗服务透明度。推进各类基本医疗保险信息标准和交换平台的统一，实现数据信息共享。完善药品、医疗器械监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络，建立基本药物采购、配送、使用、结算和报销信息管理系统。
4．实行严格有效的医药卫生全行业监管。不断完善卫生法规制度，切实提高运用法律手段发展和管理卫生事业的能力。扎实开展医药卫生法制宣传教育，努力创造有利于人民群众健康的法治环境。规范行政行为，坚持严格、规范、文明执法，加强对行政执法的监督，保证法律法规的有效实施。强化医疗卫生服务行为和质量监管，完善医疗卫生服务标准和质量评价体系，规范管理制度和工作流程，制定统一的疾病诊疗规范，健全医疗卫生服务质量监测网络。完善卫生监督执法体系，加强城乡卫生监督机构能力建设，2010年通过省卫生监督体系建设达标（示范）评估。
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进一步提升医院理事会在公立医院质量监管和服务绩效评价中的作用。强化医疗卫生机构准入和运行监管，全面推行信息公开制度，加强行业自律。加强对生活饮用水安全、职业危害防治、食品安全、医疗废弃物处置等社会公共卫生的监管，依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为。加强商业健康保险监管，促进规范发展。发挥执业药师作用，促进合理用药与药品质量管理，严格药品研究、生产、流通、使用、价格和广告的监管，规范药品临床使用。完善医疗责任保险，探索并完善具有法律效力的医疗纠纷调处机制，努力构建和谐医患关系。
二、实施评估
1．强化区域卫生发展规划领导。成立江阴市实施区域卫生发展规划领导小组，由市发改、卫生、财政等有关部门组成，负责规划实施的组织领导工作，制定区域卫生发展规划年度实施方案。
2．建立专家评估体系。江阴市实施区域卫生发展规划领导小组下设专家评估组，建立评估指标体系，每年对规划实施情况进行考核评估，提出评估意见，报市政府审议后执行。
3．加强规划实施工作督查。卫生行政部门要充分利用信息化手段对规划的各项指标进行动态跟踪与分析，强化工作的督查和指导，确保区域卫生发展规划的贯彻落实。
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附件：
一、社会经济发展概况
江阴市总面积987.5平方公里，北枕长江，南近太湖，东接常熟、张家港，西连常州，地处苏锡常“金三角”几何中心，交通便捷，历来为大江南北的重要交通枢纽和江海联运、江河换装的天然良港。辖13个镇，3个街道办事处，250个村委会，108个社区居民委员会。
2009年末，江阴市常住人口达到156.72万人，其中户籍人口120.35万人，外来人口36.37万人左右。
全市经济保持平稳较快增长，全年实现地区生产总值1713.36亿元，比上年增长11.60%，全市户籍人口人均地区生产总值142364.7元，比上年增长11.55 %；产业结构进一步优化，第三产业占GDP的38%。全年财政收入271.28亿元，比上年增长10.72%，其中一般预算收入110.77亿元，增长8.4%。在第八届全国县域经济基本竞争力评价中名列第一，实现六连冠。被中央确定为全国改革开放30年18个典型地区之一，荣膺影响中国改革十大创新城市。
2009年城镇居民人均可支配收入27119元，农民人均纯收入13172元，其中农民人均收入连续十年位居全省县级市之首。城镇居民家庭恩格尔系数为35.6%，农村为36.16%。
二、居民健康状况
（一）主要健康指标：2009年人均期望寿命77.85岁（全省75.32岁，全国73岁），其中男性76.37岁，女性79.61岁。全市
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人口出生率7.33‰，死亡率6.69‰，人口自然增长率0.64‰。全市孕产妇死亡率0万（全省10.76/10万，全国31.9/10万），婴儿死亡率3.57‰（全省5.30‰，全国13.8‰），出生缺陷发生率4.10‰。
（二）传染病发病率：2009年全市报告法定甲乙类传染病12种2110例，传染病总发病率120.17/10万（全省166.02/10万，全国265.55/10万），其中病毒性肝炎发病率13.10/10万（全国106.54/10万），肺结核发病率37.47/10万（全国88.52/10万），肠道传染病发病率19.99/10万。
（三）慢性病发病状况：2009年全市共报告“慢五病”新发确诊患者12282人，其中高血压患者5822人，冠心病患者266人，脑卒中患者1053人，糖尿病患者3645人，恶性肿瘤患者1516人。
（四）居民健康损失分析： 2009年居民前十位死因依次为：恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、其它疾病、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、精神障碍、神经系统疾病、传染病和寄生虫病、。
三、医疗卫生服务状况
（一）预防保健服务：2009年全市12月龄儿童“七苗”覆盖率95.97%，卡介苗接种率99.93%，脊灰疫苗接种率99.80%，百白破接种率99.80%，麻苗接种率99.81%，新生儿乙肝全程接种率99. 98%，乙脑疫苗接种率96.92%，流脑疫苗接种率97. 08%。
（二）妇幼保健服务：2009年全市孕产妇系统管理率90.72%，7岁以下儿童保健管理覆盖率98.85%，5岁以下儿童死亡率5.20‰。免费婚检率87.42%，新生儿疾病筛查率96.17%，新生儿听力筛查率90%。
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（三）医疗服务：2009年全市门急诊551万人次，其中市级医院门急诊216万人次，卫生院门急诊335万人次。收治住院病人24万人次，实际占用床位189万床日，床位使用率119%，其中市级医院收治病人11万人次，实际占用床位111万床日，床位使用率132%；卫生院收治住院病人13万人次，实际占用床位78万床日，床位使用率93%。
近三年门诊人次变化趋势25000002000000人次近三年住院人次变化趋势120000100000800006000040000200000200620072008
市级医院卫生院民营医院10000005000000200620072008人次1500000市级医院卫生院民营医院
（四）爱国卫生：在巩固国家卫生城市创建成果的基础上，创建成为江苏省农村改厕先进市。2002年4月建成全国自来水普及及工作先进单位，2004年10月建成全国亿万农民健康促进行动示范县（区），2005年5月建成全国无烟草广告城市。至2009年底，全市共建成9个国家卫生镇，6个江苏省卫生镇，211个江苏省卫生村以及1个全国农村优秀水厂。
（五）疾病防治与卫生监督：2009年审核发放卫生许可新证2800张，职业卫生许可审批12份，年审卫生许可证15572张。举办多层次、全方位的卫生知识和法律法规培训班118期，发放卫生知识培训合格证54364张。负责全市食品卫生、公共场所卫生、学校卫生、饮用水卫生、医疗卫生、传染病防治、放射卫生、职业卫生等监督管理工作。
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（六）无偿献血：2009年全市共有18871人次无偿献血，其中街头献血23426.75单位，无偿献血总量达5415650毫升，占临床用血量的100%。全市供血5129300毫升，成份血使用比例99.79%。
四、医疗卫生资源状况
（一）卫生机构：至2009年底，全市共有各类医疗卫生机构457个，其中医院、卫生院36个，卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健、采供血、卫生中专等机构各1个，其他卫生事业单位5个，诊所、企事业单位医务室、卫生所207个，社区卫生服务站202个，城区社区卫生服务中心5个。
（二）机构病床：全市共有编制床位3259张，实有床位5000张。全市每千人口拥有病床3.23张（全省3.04张，全国2.96张）。
（三）卫生设备：至2009年底，全市卫生系统固定资产总值122855万元，其中：房屋建筑物65584万元，仪器设备45056万元。全市共有万元以上大型医疗设备3683台，其中CT5台、MRI2台、DSA2台、CR15台、DR7台、彩超52台。
（四）卫生人力：至2009年底，全市共有卫技人员6705人，其中专业防保人员153人；每千人拥有卫技人员4.32人（全省3.97，全国3.92），每千人拥有执业（助理）医师1.9人（全省1.59人，全国1.62人），高级职称人员253人，中级职称人员1286人，初级职称人员2463人。每千人拥有注册护士1.9人（全省1.43人，全国1.30人）。全市有乡村执业医生748人，平均每个社区卫生服务站3.8人。
（五）卫生经费：2009年全市卫生事业经费11184万元，占
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市财政总支出的1.1%，其中医院经费1522万元，卫生院补助2159.48万元，中医事业费628万元，疾病控制1020.33万元，卫生监督1053.42万元，妇幼保健339.23万元，教育630.17万元，公共卫生专项经费2488.7万元（其中社区卫生服务经费900万元），其他经费1342.54万元。
五、卫生机构空间分布情况
江阴市域内现有的医疗卫生设施分布不均，市级医疗机构及公共服务设施集中在中心城区，根据2009年末统计数据，市级医院实有床位数2381张，占到全市总床位数的50.48%。
中心城区现有市级医院4所（综合医院3所、中医医院1所），卫生院（社区卫生服务中心）10所（公立9所，民营1所），民营医院3所，公共卫生服务机构6家。各片区医疗服务设施目前主要以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为主，缺乏市级医疗服务机构。
六、江阴市主要卫生问题 （一）影响居民健康的主要问题
1．慢性非传染性疾病已成为危害居民健康的主要疾病。随着人口老龄化程度增高，加之由于生活水平提高后，健康意识滞后，生活不规律等非健康行为未被有效遏制，合理营养问题未受足够重视，致使居民患高血压、冠心病、心脑血管病、糖尿病等慢性非传染性疾病发病率上升，严重影响了居民健康。恶性肿瘤、脑血管病、心脏病分别成为死因的前三位。
2．传染病仍是威胁居民健康的重要因素。传染病和寄生虫病有回升势头。病毒性肝炎、肺结核、痢疾、伤寒等占传染病总数
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的90%以上，对居民健康构成很大危害。传染病疾病谱正在改变，原有的传染病尚未完全控制，新的传染病不断出现。这些传染病的发生除生物因素外，也与环境因素及生活方式有很大关系，其发展趋势及对经济社会的影响，应引起我们足够重视。
3．各种突发事件和职业危害人数逐年上升。交通事故、意外伤害、食物中毒等突发事件逐年增加，食品安全监管力量相对薄弱，监管体制和运行机制还有待于进一步健全和完善。职业病防治的任务十分艰巨，职业危害直接威胁着广大劳动者的身体健康和生命安全，必须采取切实有效的措施加以预防和控制。心理障碍和精神病等问题也较为突出，社会人群中不少被生物、环境、生活方式等因素引发的多种疾病困扰。健康投资、健康消费等观念在普通市民群众中尚未形成，这也是影响居民健康素质的重要因素之一。
（二）卫生资源配置不尽合理
主要是表现为医疗机构布局不合理，卫生人才资源总量不足，质量不高。
1．机构方面：江阴市现有医疗机构中规模较大、技术较好、设备较先进的医院大多集中在老城区人民路沿线，而其他四片区则缺乏适度规模的医疗设施，特别是高水平的综合性医院。
2．床位方面：由于专业设置、地域分布等因素，现有床位的结构不尽合理。老年性疾病、肿瘤、心脑血管疾病等需求量大的床位显得不足。病人有向市级医院集中的趋势，导致市级医院床位相对紧张，实际开放床位远远超出编制床位。
3．专科专病建设方面：主要的市级医疗机构以综合性为主，
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专科建设主要分布在乡镇卫生院，规模较小，且科研水平和人才建设相对滞后。
4．人力资源配置失衡：一方面名医名科、先进技术及设备等各种优势资源集中在人民医院、中医院两家市级医院，基层医疗机构普遍存在发展后劲不足，发展步伐缓慢，卫生人才青黄不接等问题；另一方面，资源投入存在重医疗、轻预防的现象，导致预防保健、农村卫生等工作滞后于医疗事业的发展。
（三）卫生管理有待进一步加强
1．医疗卫生队伍建设亟待加强。江阴是一个外来人口比例较高的城市，为实现医疗服务的均等化，让外来人口享受到与户籍人口一样的医疗服务，需增加医护人员数量。高层次卫生管理人才、医疗人才、学科带头人、名医名专家数量偏少；全科医师、社区医生和部分专科人才紧缺，尤其在社区卫生服务机构，缺乏医疗和公共卫生相结合的复合型人才。高学历、高层次人才大多集中在市级医疗卫生机构，基层医疗卫生机构低学历、低层次卫技人员仍占较大比例；中医队伍、社区医生面临老化、后继乏人。
2．政府资金投入尚显不足。政府对医疗卫生投入不足，如人员经费、基本建设、设备投入、公共卫生专项经费与周边同类城市比较相对偏少。与省、市对于地方财政对公共卫生经费投入的要求差距较大。2008年省、市要求地方财政投入公共卫生经费为38元/人，实际投入仅为19元/人。2008年全市医疗卫生单位改建或新建基础设施总投入1.17亿元，实际上均由医疗机构自行筹措。全年添置医疗设备共支出4902万元，全部由医疗单位业务收入中列支。
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3．社区卫生服务功能有待进一步完善。目前全市192个社区服务站还没有真正按照“六位一体”的功能服务于民，乡村医生年龄老化，知识陈旧，整体素质不高，专业技术人才缺乏，社区首诊制、双向转诊制还没有得到有效落实。随着人口老龄化的到来，老年病、慢性病及某些功能障碍性疾病的社区医疗、预防、保健、康复和护理等问题将日益突出。
七、医疗卫生设施需求总量预测 （一）人口规模预测
1．人口增长趋势。根据《江阴市人口调控战略研究》，江阴市总人口数在2010～2050年间将呈平缓的先增后减趋势，在2025年总人口数达到峰值。
2．人口规模预测。以《江阴市城市总体规划》和《江阴市人口调控战略研究》为依据，根据以上规划预测的人口增长趋势，对规划期末各镇人口进行预测。本次规划预测2015年全市常住人口规模约200万人。参考人口战略，江阴市2020年全市总人口约220万人。
（二）医疗卫生设施的需求量预测
医疗机构的床位配置要与社会经济发展水平、人口规模和人民群众医疗服务需求相适应，本次规划以常住人口为对象，确定医疗卫生设施需求总量。
到2015年，每千人口指标床位数达到4.2张，医生达到2.6名。根据规划期末常住人口数可以预测医疗卫生设施需求量约为床位8400张，医生5200人。
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八、规划依据
1．《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中共中央、国务院，2009）
2．《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中共中央、国务院，2002）
3．《综合医院建设标准》（建设部、发改委，2008） 4．《中医医院建设标准》（建设部、发改委，2008）
5．《江苏省城市社区卫生服务中心设置标准》（江苏省卫生厅，2005）
6．《江阴市城市总体规划（2002—2020）》 7．《江阴市人口调控战略研究（2015—2020）》 8．《乡镇卫生院建设标准》（卫生部，2008） 9．《妇幼保健院、所建设标准》（卫生部，2008）
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附表1：
江阴市医疗卫生资源规划一览表（2010-2015） 名 称 类别 机构名称 市人民医院 市中医院 市敔山湾新城医院 （市二院） 市三院 市远望医院 市妇幼保健院 澄西中心卫生院 申港卫生院 225 90 - 60 50 225 100 - 60 155 83 23 - 24 49 改建 整合为利港社区卫生服务中心（卫生院） 建为临港新城医院 整合澄西中心卫生院利港卫生院 60 60 39 为利港社区卫生服务中心（卫生院） 璜土卫生院 石庄卫生院 50 40 40 35 150 70 50 60 80 50 55 40 35 100 40 40 60 100 40 50 45 150 120 50 120 110 50 105 120 60 150 50 60 125 34 23 28 35 57 28 23 35 64 27 41 31 27 66 31 19 51 整合石庄卫生院 整合为璜土卫生院 改建成城东 社区卫生服务中心 建为市青阳医院 建为市徐霞客医院 改建为徐霞客社区卫生服务中心 建为市四院 改建为华士社区卫生服务中心 建为市五院 改建为祝塘社区卫生服务中心 建为二级综合医院 160 - 80 45 250 250 50 100 250 50 100 250 35 100 40 50 64 - 32 35 100 100 23 40 100 27 41 100 27 66 31 20 160 64 500 250 250 - 250 200 100 100 - 100 现状（2009年） 建设情况 编制床位 795 499 - 实际床位 1450 500 - 医生数 462 243 - 新建 床位数 1500 800 1000 医生数 600 260 400 规划（2015年） 公立医疗机构 山观卫生院 长山卫生院 青阳卫生院 璜塘卫生院 马镇卫生院 月城卫生院 华士卫生院 陆桥卫生院 云亭卫生院 祝塘卫生院 文林卫生院 周庄卫生院 新桥卫生院 顾山卫生院 南闸医院 26
民营 医院 峭岐医院 长寿医院 长泾卫生院 河塘医院 北氵国医院 江阴长江医院 江阴东方女子医院 江阴红房子医院 华西医院 九龙医院 市疾病预防控制中心 市卫生监督所 60 60 80 25 80 40 30 30 80 - - - - - - 3259 110 94 132 45 100 80 30 30 15 - - - - - - 4691 30 33 31 16 35 20 19 10 2 - 61 - 8 32 1854 建为二级综合医院 新建 与市妇幼保健院合署 - - - - - - 6520 80 2710 公共卫生机构 市红十字血站 市120急救中心 市卫生教育培训中心 市妇幼保健所 合计
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表2：
江阴市社区卫生服务中心规划一览表（2010-2015） 片区名称 社区卫生服务中心名称 （个） 城东社区卫生服务中心 城中社区卫生服务中心 城西社区卫生服务中心 中心城区 云亭社区卫生服务中心 南闸社区卫生服务中心 山观卫生院 周庄社区卫生服务中心（卫生院） 澄东片 华士社区卫生服务中心（卫生院） 新桥社区卫生服务中心（卫生院） 申港社区卫生服务中心 澄西片 利港社区卫生服务中心（卫生院） 璜土社区卫生服务中心（卫生院） 青阳社区卫生服务中心 澄南片 徐霞客社区卫生服务中心（卫生院） 月城社区卫生服务中心（卫生院） 长泾社区卫生服务中心 澄东南片 祝塘社区卫生服务中心（卫生院） 顾山社区卫生服务中心（卫生院） 11 12 3 17 11 (陆桥陆西大街44号) 4 10 10 10 13 20 6 12 13 12 新蕾路61号 新建 利港镇新港路大寨河南侧 整合石庄卫生院（璜土镇万安路93号） 整合计生指导站建成 由马镇卫生院改建（马镇东街87号） 月城镇花园路39号 新建 由文林卫生院改建（文林环南路16号） 顾山镇香山西路48号 云亭镇中街41号 新建 山观水南路1号 周庄镇兴隆南路45号 由陆桥卫生院改建 4 21 13 由长山卫生院改建（长山石牌路25号） 由市妇保所改建（朝阳路博爱巷15号） 五星路999号 下设卫生服务站地 址
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