模板拆除工程检验批

编号： ××× 表5.7.3

单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 全程 模板拆除 ××× 分部（子分部）工程名称 验收部位 主体结构（砼结构） 1－8/A-B 9.00m框架粱、板 项目经理 专业工长 （施工员） 分包项目经理 施工单位自检记录 执行模板拆除方案FA003 按措施及技术交底执行 混凝土强度90% 76 ××× ××× ××× 监理（建设）单位 验收记录 （换流）站土建工程施工质量验收及评定规程》（Q/GDW 183施工执行标准 《110kV－1000kV变电名称及编号 分包单位 类序别 号 1 检查项目 —2008） ××× 质量标准 单 位 78 模板及其支架拆除的顺应按施工技术方案执序及安全措施☆ 行 底设计有要求时 应符合设计要求 模及≤2m ≥50% 支架＞2m， 主 板 ≥75% 拆≤8m 除控 设计2 时＞8m ≥100% 项 的无要梁混≤8m ≥75% 目 求时 凝拱土≥100% 壳 ＞8m 强度悬臂构件 ≥100% 注） 3 后浇带模板 拆除和支顶按施工技术方案执行 混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤 模板拆除时，不应对楼层形成冲击荷载。拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运 80 / / / / / / / / / / / / / / / 梁长6m拆除强度满足要求。 / / / / / / 一般项目 1 侧模拆除 表面及棱角没受损伤 2 模板拆除 模板拆除时未乱抛、乱放，拆除后的模板有序堆放并及时清运。做到工完料清 注：底模及支架拆除时的混凝土强质量度标准为应达到设计强度标准值的百分率。 自检合格 施工单位 检查结果 班组长： 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 合格 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日