二级甲等医院评审资料
第四章 医疗质量安全管理与持续改进
八、重症医学管理与持续改进
评审标准编号:4.8.3.2
4.8.3.2.
实施重症患者联合查房制度,患者诊疗活动由高年资主治医师及以上人员主持与负责。 【C】
1.有落实实施重症患者分级查房与多科联合查房制度的措施。 2.患者诊疗活动由高年资主治医师及以上人员主持与负责。 【B】符合“C”,并
1.有多学科协作与支持机制。通过重症医学科与相关学科医师联合查房、病例 讨论等形式,提供专科诊疗支持。
2.职能部门对多学科协作与支持有监管,有分析和持续改进措施。 【A】符合“B”,并
有符合转出标准患者及时转到相应科室的相关规定和执行流程,无推诿现象。
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