常用药物皮试配置方法

常 用 试 敏 药 品 操 作 规 程 表

药品名称 青霉素G 试敏液的要求及配制 青霉素皮肤试验溶液配置步骤 1. 青霉素钾盐或钠盐以生理盐水配置成为含20万U/ml青霉素溶液（80万U/瓶，注入4ml生理盐水即成）。 2. 取20万U/ml溶液0.1ml加生理盐水至1ml，成为2万U/ml溶液。 3. 取2万U/ml溶液0.1ml加生理盐水至1ml，成为2000U/ml溶液。 4. 取2000U/ml溶液0.25ml，加生理盐水至1ml，即成含500U/ml的青霉素皮试液。 注意：每次配制时，均需将试液混合均匀，以下各项药均需如此。 试敏方法及判断 试敏方法（一）1、取75%酒精消毒前臂屈侧腕关节上约6.6cm处皮肤 2、抽取皮试液0.1ml（含青霉素50U），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0.02~0.03ml） 3、观察20分钟后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕伴有小水泡者为阳性。 对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水作对照试验。 （二）快速仪器实验法1、将青霉素皮试液（皮试液浓度为1万U/ml）和生理盐水各约1ml滴入导入小盘，2、将导入小盘紧裹于前臂屈侧腕关节上约6.6cm处皮肤，3、药物导入完成后5min，仪器到时自动报警，4、药物导入完成5mln观察结果，如局部出现红肿，直径大于1cm 或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。 过敏反应的处理 过敏反应一旦发生,必须就地抢救,立即给病人肌内0.1%肾上腺素0.5-1ml,必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释作静脉注射,临床表现无改善者,半小时后重复一次.心跳停止者,肾上腺素可作心内注射.同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素,并补充血容量;血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药.有呼吸困难者予以氧气吸入或人工呼吸,喉头水肿明显者,应及时作气管切开。 备注 1、更换同类药物或不同批号或停药3天以后，须重新做皮内试验； 2、生后28日之内的婴儿不需做过敏试验； 3、试敏液需现配现用（以下各项药也应如此） 氨苄西林钠 将氨苄西林钠试敏液配制成300ug/ml ,皮内注射0.1ml（含30ug），试敏方法及皮试试敏剂量30ug。 判断同青霉素G 取1g 原装药品，加2.8ml生理盐水至3.3 ml，则为303mg/ml； 第一次从上液中抽0.1ml，加0.9 ml生理盐水，则为30.3mg/ml； 第二次从第一次1ml中抽0.1ml,加0.9ml生理盐水，则为3003ug/ml； 同青霉素G 近年来大量出现非青霉素交叉过敏试验反应，用药后药疹出现太多，所以必须用本药试敏液，而不用青霉素G试敏液代替。 文案大全 实用文档 第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为300ug/ml。 普鲁卡因青霉素（青霉素乳剂） 苯唑西林钠 要求同时做两种不同药物的过敏试验; 1. 青霉素G试敏液的试验，试验液配制同青霉素G； 2. 普鲁卡因试敏液的试验，试敏液配制同普鲁卡因。 1、 同青霉素G试敏方法及判断； 2、 同普鲁卡因试敏方法及判断； 同青霉素G 因肌注此药，每日一次可保持血药有效浓度24小时。肌内注射时不痛，适宜慢性炎症，故临床常用。 将苯唑西林钠试敏液配制成294Ug/ml，皮内注射29ug，试敏方法及判断同青霉素皮内试敏剂量29Ug G 取0.5 g原装药品，加3ml生理盐水至 3.4ml，则为147mg/ml 第一次从上液中抽0.2ml，加至0.8ml生理盐水，则为29.4mg/ml； 第二次从第一次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为2940ug/m；l 第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为294ug/ml。 同青霉素G 1、 可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等，大剂量应用可出现神经系统反应，如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等。偶见中性粒细胞减少、对特异体质者可致出血倾向。个别人氨基酸转移酶升高。 2、 尚可见药疹、药物热等过敏反应。少数人可发生白色念珠菌继发感染。 文案大全

实用文档 头孢菌素类（先锋霉素类）头孢唑啉钠 皮试药液配制：以注射用水或生理盐水头孢唑肟钠 头孢匹罗 头孢孟多酯钠 头孢呋辛钠 头孢替唑钠 头孢曲松钠 头孢硫脒 头孢吡肟钠 头孢替安 头孢哌酮—舒巴坦钠 稀释成500ug/ml。 头孢拉定 皮内试验：参照青霉素类的试验方法，抽取皮试药液0.1ml (50ug)做皮内注射，必要时用生理盐水做空白对照试验。 ⑴20分钟后观察实验结果 ⑵试验结果的判断标准同青霉素类。 同青霉素G 1、 在应用头孢菌素时，不能用青霉素钠的皮肤过敏试验代替，而应用该头孢菌素本身做皮肤过敏试验。 2、 头孢菌类药物的皮试药液浓度为250ug/ml（用一滴），用于皮肤划痕试验；皮试药液浓度为500ug/ml（用0.05~1ml），用于皮内试验。 3、 皮试液在夏季冰箱冷藏保存1天，其余季节室温保存1天。 本品为青霉素类药物，对不产酶的脑膜炎球菌、氛杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、链球菌属等革兰阴性菌均有抗菌作用。 将东元安奇试敏液配制成300ug/ml，皮东元安奇 内试敏剂量30Ug, 阿莫西林钠 取0.6g原装药品，加1.8ml生理盐水克拉维酸钾 至2ml，则为300mg/ml， 第一次从上液中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为30mg/ml； 第二次从第一次1ml中抽0.1ml，加至0.9ml生理盐水，则为3000ug/ml； 第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为300ug/ml。 舒氨西林 同青霉素G 同青霉素G 将舒氨西林试敏液配制成300ug/ml，皮内试敏剂量50ug。 取0.75g原装药品，加2ml生理盐水至2.5ml，则为300mg/ml; 取1.5g原装药品，加4ml生理盐水至皮内注射30ug，试敏方法及判断与青霉素G同 同青霉素G 有时可有消化道反应 文案大全

实用文档 5ml，则为300mg/ml； 取3g原装药品，加8ml生理盐水至10ml，则为300 mg/ml； 第一次从上液中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为30mg/ml； 第二次从第一次1ml中抽0.1ml，加至0.9ml生理盐水，则为3000ug/ml； 第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为300ug/ml。 链霉素 要求链霉素试敏液配制2500U/ml，皮内1、 试敏方法取配好的试敏液0.1ml（含1. 轻微过敏反应:可静脉试敏量250U。 250U）,做皮内注射（试敏部位同青霉注射葡萄糖酸钙或氯化取1g(100万U)的链霉素加3.5ml的生素G），20分钟后观察结果； 钙 理盐水，使溶液为4ml，每1ml含2、 皮内试验结果的判断：同青霉素G。 2. 重危过敏反应:处理可0.25g(25万U)； 参照青霉素G 第一次1ml；从4ml溶液中，取0.1ml，加0.9ml生理盐水，，每1ml含2.5万U； 第二次1ml；从第一次1ml，加0.9ml生理盐水，成为每1ml含2500U试敏液。 1、 试敏方法：取配好的试敏液0.1ml (含同青霉素G 15U)，做皮内注射（部位同青霉素G），20分钟后观察结果； 2、 皮内试验结果的判断：①阴性：局部无红肿。②阳性：皮丘红肿，硬结>1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足、痒感、皆为阳性。如试敏判断不能肯定，应在另手前臂内侧注射0.1ml的生理盐水做对照试验。 1、 试敏方法：取配好的试敏液0.1ml，皮内注射，20分钟后观察结果； 2、 皮内试验结果的判断：同青霉素G 同青霉素G 首次用药或治疗终止后再用药，均须做过过敏试验。 要求精制破伤风抗毒素试敏液配制成150U/ml，皮内试敏剂量15U。 从每支1ml（1500U）的精制破伤风抗霉抗毒素（TAT） 素药液中取0.1ml，加0.9ml的生理盐水或缓冲剂至1ml，每1ml含150U的试敏液。 精制破伤风1、 首次须做过敏试验。 2、 如试敏阳性，但又必须注射者，可每隔20分钟一次脱敏注射，如发现病人有全身反应，立即停止注射，给予及时处理。 普鲁卡因 文案大全

要求普鲁卡因试敏配制成0.2%~0.25%ml。 目前我国一些药厂生产的普鲁卡因针首次须做过敏试验 实用文档 剂是每安瓿2ml，含量为0.04g； 每ml的含量为2%，取0.1ml，加0.9ml的生理盐水，即为每1ml含0.2%的试敏液。 力扬 （美洛西林钠） 将力扬试敏液配制成294ug/ml，皮内试敏剂量29Ug。 取0.5g原装药品，加3ml生理盐水至3.4ml，则为147mg/ml； 取1.0g原装药品，加6ml生理盐水至6.8ml，则为147mg/ml； 第一次从上液中抽0.2ml，加0.8ml生理盐水，则为29.4mg/ml； 第二次从第一次1ml中抽0.1ml，加至0.9ml生理盐水，则为2940ug/ml； 第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为294ug/ml。 浓度：⑴划痕法7.5mg/ml ⑵皮内注射法0.03mg/ml ⑶点眼法5mg/ml 取细胞色素C注射液以生理盐水稀释成0.03mg/ml浓度比 皮内注射29ug，试敏方法及判断与青霉素G同 同青霉素G 同链霉素 细胞色素C 皮内注射法：注入量0.03~0.05ml，20分同青霉素G 钟后观察注射部位，如出现红晕或红肿，且直径大于1cm为阳性反应，禁止应用。 划痕法：取细胞色素C注射液一滴，滴于前臂内侧，用针尖划痕，观察20分钟。 点眼法：取细胞色素C药液5mg/ml，滴于眼结膜囊内，观察20分钟。 治疗结束后再需用本品，必须重新皮试，阳性反应者禁用。 胸腺素（肽） 0.1mg/ml。 要求注射用胸腺素试液配制成1、试敏方法：取配好的试敏液，皮内注同青霉素G 射0.1ml，30分钟后观察结果。 从每支含4mg胸腺素中，加入4ml的生2、结果判断：局部丘疹扩大或红晕明显，理盐水，为每1ml含1mg，从中取0.1ml，直径>1cm及有伪足者，为阳性。 加0.9ml的生理盐水，即为试敏液。 同链霉素 文案大全

实用文档 精制蝮蛇抗栓酶 要求精制蝮蛇抗栓酶试液配制成0.001U/ml。 取每支含0.25U精制蛇毒，加2.5ml的生理盐水溶化， 第一次从2.5ml溶液中，取0.1ml，加0.9ml生理盐水，，每1ml含0.01U； 第二次从第一次1ml，加0.9ml生理盐水，成为每1ml含0.001U试敏液。 1、皮内注射试敏液的配制； 取碘造影剂30%泛影葡胺0.1ml，为皮内注射试敏液。 2、静脉注射试敏液的配制 取碘造影剂30%泛葡胺1ml，为静脉注射试敏液。 1、 试敏方法：取配好的试敏液，皮内注同青霉素G 射0.1ml，15分钟后观察结果。 2、 结果判断：红晕直径<1cm或无伪足，为阴性；如>1cm或有红晕清润或伪足者为阳性。 同链霉素 碘化物造影剂 凡做碘造影，在用药前1~2日均需作碘过1. 少数病员作过敏试验时敏试验：1、口服试敏法：口服5%~10%碘为阴性,但到全量注射化钾（钠）连续2~3日；每日三次，每次碘造影剂时,有出现过5ml，观察结果； 敏反应,应在注射前需结果判断：如有口麻、头晕、心悸、恶心、备好急救药品 呕吐、荨麻疹等症状为阳性。 2. 如出现过敏反应,可参2、皮内注射试敏法，用0.1ml碘造影剂，考青霉素过敏的处理,皮内注射，20分钟后，观察结果。 采取对症急救 结果判断：如局部红肿、硬块、直径超过1cm，为阳性。 3、静脉注射试敏法：用30%泛影葡胺1ml，静脉缓注，5-10分钟后观察结果； 结果判断：如有血压、脉搏、呼吸及面色有所改变，为阳性。 皮内试验：取皮试液0.1（2U）注入前臂掌侧前1/3的皮内。 1、注射后至少观察1小时 2、如有红斑或风团即为阳性禁用 如发现过敏反应,应立即停止使用,可应用肾上腺素,抗组胺药物,地塞米松等急救治疗 为慎重起见，在未做静脉注射试验前，应先做皮内试验，如皮内试验为阴性，再做静脉试验，如果静脉试验为阴性，再做全量静脉给药 门冬酰胺酶 加5ml的灭菌注射用水或氯化钠注射液入小瓶内摇动，使小瓶内10000国际单位（IU）的门冬酷胺酶溶解，抽取0.1ml（每1ml含2000IU），注入另一含9.9ml稀释液的小瓶内，制成浓度约为每1ml含20U的皮试药液。 1． 已用过本品但已停药一周或一周以上的患者，在注射本品前须做皮试 2． 不同药厂，不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异 文案大全

实用文档 鱼肝油酸钠 用0.1%溶液0.1~0.2ml皮内注射 用0.1%溶液0.1~0.2ml皮内注射等量盐如发现过敏反应,应立即停水时观察5-10分钟，周围红肿者忌用。 用并根据症状进一步急救治疗 1．过敏者禁用； 2.有深部静脉血栓形成者禁用； 3.急性感染、慢性全身性疾病、心脏功能失调的患者禁用 1．本品肌内注射前需做过敏试验，并禁止静脉注射； 2.本品水溶液极不稳定，必须临用前以注射用水现配 1．有时局部出现一过性红斑，是由于血管扩张所引起，并非阳性反应用； 2.不可做静脉注射； 3.本品宜临用时配置 本品溶解后应立即使用 а-糜蛋白酶 用生理盐水稀释至400U/ml 取皮试液0.1ml(40U)注入前臂掌侧前1/3的皮内，判断同青霉素G 如引起过敏反应,应立即停止使用,并用抗组胺类药物治疗.同青霉素G 如发现过敏反应,应立即停止使用,可应用肾上腺素,肾上腺皮质激素，抗组胺药治疗 用药期间如出现过敏反应,应立即停药,参照青霉素G 2.划痕实验:将浓结核菌素1滴涂布于前臂内侧表皮,用针刺破表皮,并距离涂试液的3-4cm处同样刺破一处72小时涂试液处红肿则为阳性反应 玻璃酸酶 用生理盐水稀释至150U/ml 皮内试验：取皮试液0.02ml注入前臂掌侧前1/3的皮内,5分钟内出现具有伪足的疹块,持续20-30分钟,并有痒感,为阳性,禁用本品. 皮内注射0.1ml,于15分钟后观察结果,如局部注射丘疹直径小于1cm者为阴性可用 1.皮内试验:用1ml注射器4-5针头,将OT0.1ml注入前臂掌侧前1/3的皮内.72小时后观察注射部不为无硬结或硬结直径小于5mm为阴性;阳性:不发红且硬结直径大于或等于5mm为(+)5-9mm为(++)10-19mm为(+++)大于或等于20mm(儿童大于或等于15mm)为(++++)如果直径小于20mm但有水泡,坏死,淋巴管炎等均为(++++) 皮内试验:取皮试液0.2ml注入前臂掌侧前1/3皮内,观察20分钟后无明显变化可用 降纤酶 结核菌素 本品0.1ml用生理盐水稀释至1ml 纯结核菌素0.5ml，加生理盐水4.5ml为第一号溶液，其稀释度为1：10，依法配制第二、三、四号溶液，其稀释度分别为1：100；1：1000;1:10000 由1：100稀释液开始注射，如呈阴性，发1：1000注射，如仍呈阴性，再以1：10000注射，仍属阴性，方可判为阴性。 绒促性素 文案大全

用注射用水稀释至500U/ml 用药过程中如发现过敏反应,应立即停止用药,处理方法参照青霉素G或根据反应本品应配置后于4天内使用 实用文档 症状做进一步急救 锡克（白喉） 0.2MLD 用1ml注射器,4-5号针头,将0.1ml药液注入前臂掌侧前1/3的皮内,注射后72小时检查注射部位反应,红肿≥10mmx10mm为阳性 维生素B1注射液 蕲蛇酶注射液 用注射用水将本品10倍稀释液为皮试液 0.1ml作皮内注射观察15分钟后无明显反应者可用 加灭菌生理盐水1ml皮内注射0.1ml 30分钟后观察,丘疹直径超过15mm者判为阳性 按相应症状对症处理 停药后再使用本品前仍需做过敏试验

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