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护士资格证《外科护理学》考点 胸部外伤

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胸部外伤指导:

1 胸部疼痛是主要症状;

2 肋骨骨折表现为胸痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧;一般伤后7天疼痛减轻。

3 多根多处肋骨骨折或合并血气胸可出现气促、呼吸困难、休克等症状。

胸外伤的处理原则:

1 闭合性单处肋骨骨折可用多头胸带固定,固定方法:由上向下,呈叠瓦式固定,松紧以能放进一指为宜。

2开放性肋骨骨折需彻底清创,分层缝合后包扎固定,防止感染。 3小量气胸不需特殊治疗,可于1~2周内自行吸收。

4大量气胸需进行胸膜腔穿刺抽气,必要时行胸腔闭式引流术。 5血胸病人应早期行胸穿或胸腔闭式引流,尽快排出胸内积血,促使肺膨胀,以改善呼吸功能,同时有助于观察有无进行性出血。 6给于抗生素预防继发性感染,鼓励病人咳嗽排痰,减少肺部并发症。

7肋骨骨折疼痛严重者必要时可应用止痛药物。

8肋骨骨折病人因疼痛活动量减少,饮食上应以清淡、易消化的食物为主。并应多食新鲜蔬菜和水果,防止便秘发生。

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