会阴部护理操作流程及评分标准

科室 姓名 考试 日期 考核人 得分

操作要求 职业符合护士规范要求 规范 （1）护士洗手，解释 （2）了解患者病情、意识、配合程度、有无失禁和评估 刘志导尿管 （3）患者会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况；有无伤口、阴道流血、流液情况 （1）护士：洗手，戴口罩 （2）用物：核对、备齐并检查用物，放置合理 准备 （3）患者：了解会阴部护理的目的、方法、注意事项、配合要点 （4）环境：关闭门窗，调节室温，屏风遮挡 （1）携用物至床旁，核对 （2）协助患者脱裤至膝，取仰卧位、屈膝，两腿略外展，注意保暖 （3）暴露会阴部，臀部垫一次性垫巾，置便器于臀下 （4）戴一次性手套，将搽洗液倒入大量杯中 （5）镲洗会阴部 ①女性会阴部护理：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口-阴道口-肛门；擦洗一个部位更换大棉球一个 ②男性会阴部护理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-阴茎头部（轻轻提起阴操作 茎，由尿道口向外环形擦洗）-阴茎体部（沿阴茎体由上向下擦洗-阴囊部（小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处）-肛门；一个部位更换大棉球一个 （6）会阴冲洗 ①一手持装有温水的大量杯，另一手持消毒大棉球，边冲洗边擦洗，从会阴部冲洗至肛门部；冲洗后，将会阴部擦干 ②撤去便器和一次性垫巾，协助患者取舒适卧位 （7）大小便失禁患者，可在肛周和会阴部涂皮肤保护膜，也可涂凡士林或氧化锌软膏 （8）脱去手套，协助患者穿衣裤，整理用物 分值 扣分 流程 1 2 2 4 4 2 3 3 2 4 4 4 4 20 20 6 4 4 4 2 3 4 5 6 7 8 指导 正确指导患者 处置 (1)开窗通风 (2)用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置 4 2 4 2 2 2 4 4 洗手 流动水洗手 记录 记录执行时间及护理效果 1、遵循标准预防、消毒隔离、安全原则 2、与患者沟通及时，体现人文关怀，患者对护理服评价 务满意 3、患者会阴部清洁，感觉舒适 得分 （准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分 9 10

会阴部护理操作技术

【目的】

保持会阴部清洁，去除会阴部异味，使患者舒适，预防或减少感染。 【指导内容】

1.告知患者会阴部清理的目的、方法、注意事项及配合要点。 2.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等。 【注意事项】

1.水温适宜，操作过程中动作轻柔、保护隐私。 2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。 3.避免牵拉引流管、尿管。