(存根)
第号
姓名性别身份证号码
婚姻状况结婚时间第常住户籍所在地联系电话配偶姓名身份证号号码
联系电话号现有子女个，男女有无计划外生育种类是否签订计生合同每年三查次数外出后住址(由村、居、单位填写并保存) 年 月 日对象：18—49岁的育龄妇女。
提交材料：1、已婚者需结婚证、户口本、身份证、近期一寸照片2张;
2、未婚者需户口本、身份证、近期一寸照片2张。申办《流动人口婚育证明》介绍信第号姓名性别身份证号码婚姻状况结婚时间常住户籍所在地联系电话配偶姓名身份证号号码联系电话现有子女个，男女有无计划外生育种类是否签订计生合同每年三查次数外出后住址(由村、居、单位填写，由申办者交乡镇计生办)单位盖章 年 月 日发证时间有效期证号办理人
此致
敬礼!
x年xx月xx日
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